Klonatsepaami ja loratsepaami ovat molemmat bentsodiatsepiineja, luokkaa lääkkeitä, joita käytetään yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden, paniikkikohtausten, traumaattisen stressihäiriön (PTSD), alkoholin vieroituksen ja unettomuuden hoitoon niiden rauhoittavien vaikutusten vuoksi. Bentsodiatsepiineja on käytetty 1950-luvulta lähtien, ja ne luokitellaan niiden keston mukaan: lyhyestä pitkävaikutteiseen. Ne ovat vuorovaikutuksessa aivojen kanssa käyttämällä samoja kemiallisia reseptoreita kuin alkoholi, joten niitä käytetään alkoholin vieroituksen lääketieteellisessä hoidossa ja niiden taipumus aiheuttaa riippuvuutta niille, jotka käyttävät niitä säännöllisesti. Itse asiassa bentsodiatsepiinit vaativat lääkärin reseptin joissakin maissa riippuvuutta aiheuttavien ominaisuuksiensa ja väärinkäytön vuoksi. Vaikka ne kuuluvat samaan huumeperheeseen, klonatsepaami ja loratsepaami eroavat toisistaan saatavilla olevissa muodoissa, suositeltuina annoksina, suositeltuina käyttötarkoituksina, imeytymisasteina ja muina tekijöinä.
Klonatsepaamille ja loratsepaamille on saatavana erilaisia antoreittejä. Esimerkiksi loratsepaamia voidaan antaa suun kautta tabletteina, sublingvaalisesti (SL), lihaksensisäisesti (IM) tai suonensisäisesti (IV) nopeamman vaikutuksen alkamiseksi. Vertailun vuoksi klonatsepaamia on saatavana vain suun kautta annettavina tabletteina. Vaikka molemmat ovat bentsodiatsepiineja, nämä kaksi lääkettä ovat eri luokissa. Klonatsepaamia pidetään pitkävaikutteisena bentsodiatsepiinina, jonka nopea alkamisaika on 34–15 tuntia ja puoliintumisaika noin XNUMX tuntia, kun taas loratsepaami on lyhytvaikutteinen bentsodiatsepiini, jonka alkamisaika on sama, mutta puoliintumisaika on vain XNUMX tuntia.
Näiden lääkkeiden terapeuttiset käyttötarkoitukset ovat samanlaisia, mutta ne eroavat toisistaan tärkeillä tavoilla. Vaikka molempia käytetään ahdistuneisuuden hallintaan ja niitä voidaan käyttää kouristuksia ehkäisevinä aineina, loratsepaami on näiden kahden edullinen alkoholin vieroitusaine. Klonatsepaami on kuitenkin edullinen aine käytettäessä bentsodiatsepiinin vieroitusoireita ja annoskartioita. Sitä käytetään myös neurologista alkuperää olevien sosiaalisten fobioiden ja kivun hoitoon. Laskimonsisäinen loratsepaami, joka annetaan ennen leikkausta, on odotettu valinnainen lääke leikkaukseen liittyvien pelkojen lievittämiseksi.
Klonatsepaamilla ja loratsepaamilla on samanlaiset sivuvaikutukset, koska ne vaikuttavat samalla tavalla keskushermostoon. Uneliaisuus, matala verenpaine, epävakaa kävely, muistin heikkeneminen ja koordinaatiovaikeudet voivat kaikki johtua määrätyn annoksen ottamisesta. Molemmat lääkkeet voivat olla erittäin vaarallisia hengitystä lamaavia aineita yhdessä alkoholin kanssa. Vuorovaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat myös hyvin samankaltaisia molemmille. Kumpaakaan ei saa koskaan yhdistää kipulääkkeisiin, unilääkkeisiin tai minkäänlaisiin rauhoittaviin lääkkeisiin ilman hoitavan lääkärin tietämystä ja lupaa.
Lisäksi sekä klonatsepaamilla että loratsepaamilla on samat vieroitusoireet lisääntynyttä ahdistusta, unettomuutta, paniikkikohtauksia, nopeaa sykettä ja muita oireita. Koska klonatsepaamin puoliintumisaika on pidempi, sivuvaikutukset ilmaantuvat kuitenkin vasta, kun viimeisestä annoksesta on kulunut pidempi aika. Lääkäriviranomaiset suosittelevat voimakkaasti, että säännöllisesti käytettyjen bentsodiatsepiinien käyttö lopetetaan vain kuuden viikon ajaksi vain lääkärin valvonnassa. Nämä lääkkeet kapenevat yleensä vieroitusohjelman aikana, toisin kuin äkillinen lopettaminen.