Peruukkien ja hiuspalojen välinen ero liittyy pään osaan, joka on peitetty. Lähes kaikissa tapauksissa peruukki peittää koko päänahan, kun taas hiukset eivät. Hiuspala voi peittää osan päänahkaa tai sen voi lisätä olemassa oleviin hiuksiin saadakseen hiukset näyttämään täyteläisemmiltä tai pidemmiltä tai luomaan kohokohtia hiuksiin. Aivan kuten peruukit ovat kymmeniä eri lajikkeita ja tyylejä, niin myös hiukset. Vaikka useimmat peruukit peittävät koko päänahan, hiustyyppien kulumisessa on melko vähän vaihtelua.
Monet ihmiset pitävät peruukkeja ja hiuspaloja yhtenä, mutta ne luovat hyvin erilaisia visuaalisia tehosteita ja niitä käytetään eri tarkoituksiin. Molempia laitteita voidaan käyttää kaljuuden peittämiseen, mutta vain peruukit voivat peittää päänahan kokonaan. Jos henkilö, joka on täysin kalju tai jolla on ajeltu pää, haluaa näyttää täydeltä hiukselta, hänen on käytettävä peruukkaa eikä hiuspalaa. Henkilö, jolla on vain osa kaljuuntumista, saattaa pystyä peittämään tämän osan hiuksilla.
Toinen samankaltaisuus näiden kahden välillä on, että niitä molempia voidaan käyttää huvin vuoksi. Jotkut käyttävät peruukkeja vain siksi, että he haluavat muuttaa ulkonäköään aika ajoin. Jotkut käyttävät myös peruukkeja, koska he nauttivat pukeutumisesta erityisiin tapahtumiin. Hiuksiin voidaan lisätä hiuksia, jotka lisäävät hiuksia tai lisäävät niiden tyyliä. Henkilö voi käyttää esimerkiksi hiuspalaa, mikä saa sen näyttämään siltä, että hänellä on otsatukka, kun hän ei.
Useimmissa tapauksissa kalleimmat peruukit ja hiuspalat ovat myös ne, jotka ovat vähiten näkyvissä. Erittäin halvat peruukit ja hiuspalat näyttävät usein melko väärennöksiltä, kun taas kalleimmat voivat joskus huijata katsojia. Kalleimmat peruukit ja hiuspalat on yleensä valmistettu ihmisen hiuksista ja erittäin muotoiltu. Niille, jotka aikovat käyttää peruukkeja ja hiuspaloja säännöllisesti, on joskus järkevää, että peruukit leikataan tai leikataan ammattilaisen toimesta. Tämä voi auttaa tekemään peruukista tai hiuskappaleesta sopivamman luonnollisen hiuksen kanssa tai kehystämään kasvojaan imartelevammalla tavalla.