Fibraatit ovat huumeiden luokka, joita kutsutaan hypolipidemioiksi, koska niiden pääasiallinen käyttö on veren triglyseriditasojen alentaminen. Lisäksi ne voivat alentaa vaatimattomasti “huonon” kolesterolin tasoa, joka tunnetaan pienitiheyksisenä lipoproteiinina (LDL). Näitä lääkkeitä käytetään korkean kolesterolin ja tiettyjen muiden aineenvaihduntahäiriöiden hoitoon. Fibraatteja on useita, mukaan lukien bezafibraatti, siprofibraatti ja gemfibratsiili, joita on saatavana tuotenimillä, kuten Bezalip®, Modalim® ja Lopid®.
Kun fibraatteja määrätään korkealle kolesterolille, heille määrätään usein muun tyyppistä kolesterolia alentavaa lääkettä, nimeltään statiini. Tämä johtuu siitä, että molemmilla lääkkeillä on taipumus alentaa veren kolesterolia vain pienellä määrällä. Sekä fibraatin että statiinin käyttö yhdessä parantaa kolesterolia alentavaa vaikutusta, koska jokainen lääkityyppi toimii eri tavalla kolesterolitasojen alentamiseksi. Yleensä lääkärit määräävät tämän lääkeyhdistelmän ihmisille, joilla on erittäin korkeat triglyseriditasot, jotka eivät reagoi positiivisesti ruokavalion muutoksiin, tyypin 2 diabetesta ja korkeita triglyseridejä sairastaville ja perinnöllisesti korkealle kolesterolille.
Kaiken kaikkiaan fibraatit ovat vähemmän tehokkaita kuin statiinit veren kolesterolin alentamisessa. Siitä huolimatta fibraattilääkkeitä määrätään joskus monoterapiana, mikä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että lääke on määrätty ainoana kolesterolia alentavana lääkkeenä. Monoterapia fibraattilääkkeellä on tarkoitettu, kun henkilö ei siedä statiinien sivuvaikutuksia. Kuitenkin yksin käytettynä fibraattihoito on edelleen tehokas hoito. Tämä johtuu siitä, että triglyseridien ja LDL-kolesterolin alentamisen lisäksi nämä lääkkeet voivat nostaa niin kutsutun ”hyvän” HDL-kolesterolin tasoa ja jopa parantaa insuliiniresistenssin oireita.
Kuitulääkkeet parantavat lipidiprofiileja useilla tavoilla. LDL-kolesterolin pitoisuudet vähenevät, koska nämä lääkkeet vähentävät matalan tiheyden lipoproteiinien tuotantonopeutta maksassa. Lisäksi fibraattilääkkeet lisäävät nopeutta, jolla nämä lipoproteiinit poistetaan verestä.
Fibraattien yleisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, ihottuma, pahoinvointi ja ruoansulatuskanavan ongelmat. Useimmissa tapauksissa nämä haittavaikutukset ovat lieviä ja tilapäisiä. Melko harvinaisia haittavaikutuksia ovat kuume, rintakipu, heikentynyt libido, hengitysvaikeudet, huimaus, epäsäännöllinen syke ja turvonnut jalat tai jalat. Hyvin harvoin saattaa esiintyä lihaskipuja tai lieviä maksavaurioita. Kaikki haittavaikutukset on ilmoitettava lääkärille sen varmistamiseksi, että oireet eivät ole seurausta vakavasta reaktiosta lääkkeeseen.
Ihmisillä, jotka käyttävät sekä fibraattia että statiinia, on kohtalaisen lisääntynyt riski saada maksa- tai lihasvaurioita, joita voidaan seurata säännöllisin verikokein. Ihmiset, joilla on maksasairaus, munuaissairaus tai sappirakon sairaus, eivät voi sietää fibraattilääkkeitä. Lisäksi raskaana olevien tai imettävien naisten ei tule käyttää näitä lääkkeitä, koska on olemassa vaara haitallisista vaikutuksista sikiölle tai imettävälle lapselle.