Kuukautisten käynnistämiseen on useita eri tapoja, ja paljon riippuu syistä, miksi prosessi on tarpeen. Ensimmäinen askel, jonka terveydenhuollon tarjoaja yleensä ottaa, on analysoida naisen tilanne sen selvittämiseksi, miksi hän ei saa säännöllisiä kuukautisia. Yksinkertaisimmat toimenpiteet sisältävät perustavanlaatuisia elämäntapamuutoksia erityisesti liikunnan ja ruokavalion osalta. Hormonihoitoa ja lääkkeitä, jotka on suunniteltu stimuloimaan ovulaatiota ja kohdun tasapainoa, voidaan myös käyttää, kun taas muille naisille luonnolliset yrttitinktuurit tai teet voivat olla paras kurssi. Useimmissa tapauksissa ajan pakottaminen raskauden keskeyttämiseksi tai estämiseksi vaatii erilaisen toimintatavan, eikä sitä yleensä kohdella samalla tavalla.
Ongelman analysointi
On monia syitä, miksi naisilla ei ole säännöllisiä kuukautisia, ja jotkut ovat vakavampia kuin toiset. Lääketieteen ammattilaiset eivät aina ole samaa mieltä naisen tarpeesta vuotaa verta kuukausittain, mutta useimmat tunnustavat, että epäsäännölliset tai puuttuvat kuukautiset voivat olla merkki syvemmästä ongelmasta. Muuten terveet naiset, jotka eivät yksinkertaisesti saa kuukausittaista jaksoa, diagnosoidaan usein amenorreasta kärsiviksi ja saavat tyypillisesti hoitoa sykliensa palauttamiseksi. Ne, jotka saavat kuukautisia, mutta kokevat niitä harvoin tai epäsäännöllisesti, ovat myös hyviä ehdokkaita hoitoon, koska arvaamattomat syklit voivat johtaa epävakaaseen veren kemiaan ja voivat myös häiritä monien naisten aikatauluja ja yleistä hyvinvointia.
Yksi ensimmäisistä asioista, joita lääkäri tai lääkäri tekee arvioidessaan naista kuukautisten alkamisesta, on yrittää ymmärtää, miksi hän ei saa kuukautisia. Joskus vastaus liittyy ympäristö- tai elämäntapavalintoihin, tai se voi olla seurausta muista riippumattomista lääkkeistä, joita nainen käyttää. Myös vakavampia sairauksia, kuten polysystisten munasarjojen oireyhtymää (PCOS), voidaan syyttää. Useimmissa tapauksissa kuukautisten pakottaminen määräytyy suurelta osin sen tarpeen vuoksi.
Elämäntapojen muutokset
Naiset, joilla ei näytä olevan mitään lääketieteellistä syytä kuukautistensa jäämiseen tai epäsäännöllisyyteen, voivat usein saada syklit takaisin raiteilleen erilaisten elämäntapamuutosten kautta. Tasapainoisemman, säännöllisen ruokavalion syöminen on usein suuri osa tätä. Naiset ja tytöt, jotka syövät liian vähän kaloreita, pakottavat usein lisääntymisjärjestelmänsä jonkinlaiseen lepotilaan, ja kulutetun ruoan määrän ja laadun lisääminen voi usein korjata asiat lähes välittömästi. Toisaalta spektrin toisella puolella lihavilla ihmisillä on usein vaikeuksia säätää kuukausittaisia jaksojaan, koska liiallinen paino aiheuttaa samanlaisia paineita sukupuolielimille. Näissä tapauksissa induktio on usein kysymys siitä, että paino palautetaan terveelle alueelle.
Liikunta voi myös olla syyllinen. Kestävyysurheilijat ja muut, jotka viettävät paljon aikaa treenaamiseen, joskus menettävät kuukautisia, mutta virkistävät hoito -ohjelmat – tai täydentämällä kaloreita menetettyjen korvaamiseksi – tuovat tyypillisesti säännölliset kuukautiset takaisin.
Pitkäaikainen stressi tai emotionaalinen ahdistus voivat myös aiheuttaa kuukautiskierron häiriöitä. Naiset, jotka pystyvät voittamaan nämä ongelmat, muuttamalla olosuhteitaan, hakeutumalla terapiaan tai ottamalla mielialaa sääteleviä lääkkeitä, voivat usein aiheuttaa kuukautisia yksinkertaisesti vakauttamalla mielenterveytensä.
Farmaseuttiset ratkaisut
Jos epäsäännöllisyys johtuu hormonaalisesta epätasapainosta, joka on yleistä PCOS: n tai tiettyjen veriongelmien yhteydessä, paras tapa on yleensä lääkkeiden hormonikorvaus- tai lisähoito -ohjelma. Tunnettu ehkäisypilleri on yksi esimerkki tällaisesta lääkityksestä, ja se on yleisesti määrätty kuukautisten aikaansaamiseksi naisilla, jotka saattavat tarvita suojaa raskaudelta tai eivät. Nämä pillerit toimivat yleensä säätelemällä ja normalisoimalla naisen lisääntymissykliä siten, että kuukautiset pakotetaan olennaisesti tiettyyn aikaan joka kuukausi.
Hormonihoito ei kuitenkaan yleensä toimi naisille, jotka kärsivät muista, suuremmista sairauksista, kuten kilpirauhasen liikatoiminnasta tai aivolisäkkeen toimintahäiriöstä. Nämä ja muut vakavammat sairaudet voivat joskus aiheuttaa amenorreaa, mutta tämä on yleensä sivuvaikutus eikä ensisijainen oire. Myös infektiot voivat olla syyllisiä. Useimmissa tapauksissa taustalla olevan tilan parantaminen, joko antibiooteilla tai muilla erikoislääkkeillä, toimii myös kuukautisten aikaansaamiseksi. Yleensä lääkärit aloittavat tilaamalla verikokeen ja suorittamalla täydellisen terveystarkastuksen, ja tekevät diagnoosin sieltä.
Yrtti- ja luonnolliset korjaustoimenpiteet
Kasviperäiset lääkkeet voivat joskus toimia naisille, joilla ei ole vakavia lääketieteellisiä komplikaatioita, mutta jotka haluavat säännöllisempiä tai ennustettavia aikoja. Tällaisia korjaustoimenpiteitä kutsutaan emmenagogeiksi, ja vaikka niitä pidetään yleisesti turvallisina, kaikkien, jotka haluavat aloittaa niiden käytön, tulisi yleensä keskustella lääkärin kanssa, koska jopa luonnollisimmat yrtit voivat pahentaa tiettyjä sairauksia tai häiritä toisiinsa liittymättömiä reseptilääkkeitä.
Persilja ja siankärsämö, molemmat lieviä emmenagogueja, ovat yleisiä eturivin korjaustoimenpiteitä. Kun persilja otetaan suurina pitoisuuksina, se voi aiheuttaa lieviä kohdun supistuksia, jotka auttavat kuukautisten alkamista, ja yarrow sisältää steroleja, jotka jäljittelevät kuukautisten säätelyyn vaikuttavien naishormonien toimintaa. Ne voidaan antaa infuusiona, teetä tai suun kautta otettavia kapseleita.
Kuukautisten aiheuttaminen voi olla yhtä paljon ajoitusta kuin kuukausittainen. Jos ovulaatiota ei ole tapahtunut, kun nainen käyttää emmenagogia, yrttihoito ei todennäköisesti ole tehokasta, ja lääkärin väliintulo voi silti olla tarpeen.
Raskauden keskeytykset
Jotkut naiset haluavat aiheuttaa kuukautisia keinona lopettaa raskauden tai useammin keinona varmistaa, etteivät he tule raskaaksi suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Tämä vaatii tyypillisesti vahvan annoksen erilaisia hormoneja, jotka pakottavat pohjimmiltaan kohdun limakalvon erottumaan ja vuodattavat kaiken aineen sisälle. Tämän luokan lääkkeitä on tyypillisesti käytettävä raskauden ensimmäisten 72 tunnin aikana, jotta ne ovat tehokkaita, eivätkä ne ole laillisia kaikkialla.