Saatavilla on monia metastaattisia maksasyövän hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien kemoterapia, embolisaatio ja sädehoito. Lisäksi muita hoitomenetelmiä ovat leikkaus ja kasvaimen ablaatio. Metastaattinen maksasyöpä, jota kutsutaan myös toissijaiseksi maksasyöväksi tai etäpesäkkeiksi maksaan, on sairaus, jossa syöpä on peräisin muualta kehosta ja leviää maksaan. Vaikka syövän alkuperäistä paikkaa kutsutaan ensisijaiseksi syöpäkohtaksi ja maksa on toissijainen syöpäkohta, metastaattinen syöpä käyttäytyy sen alkuperän mukaisesti. Yleensä hoidon tyyppi, johon sairastunut henkilö joutuu, riippuu ensisijaisesta syövästä sekä etäpesäkkeisen kasvaimen sijainnista ja koosta.
Kemoterapian käyttö metastaattisessa maksasyövän hoidossa on rajoitettua, koska vaste näyttää olevan alhainen. Silti se on vaihtoehto, joka on käytettävissä, kun syöpä on levinnyt paitsi maksaan myös muihin elimiin. Tätä kutsutaan koko kehon tai systeemiseksi kemoterapiaksi. Systeeminen kemoterapia voi olla myös hoitovaihtoehto, vaikka leviäminen olisi maksassa.
Embolisaatio on toinen metastaattisen maksasyövän hoidon muoto. Tämä on menettely, joka sisältää pienien pellettien injektion valtimoihin. Injektio johtaa veren virtauksen tukkeutumiseen maksan osiin. Matkustaa verenkierron kautta syöpäsolut leviävät ja asettuvat maksaan aluksi. Pellettien tukkeutuminen vaikeuttaa siis kasvaimen kasvua.
Sädehoidossa korkean energian säteet lievittävät kipua ja tuhoavat syöpäsoluja, mikä pienentää kasvaimia. Säteily itsessään ei paranna syöpää, joten se ei ehkä ole ainoa metastaattisen maksasyövän hoidon muoto. Menetelmä edellyttää pienten annosten käyttöä, koska säteily ei ainoastaan tuhoa syöpäsoluja, vaan se myös tuhoaa normaalin maksakudoksen.
Leikkaus eräänä etäpesäkkeisenä maksasyövän hoitona antaa henkilölle paremmat mahdollisuudet toipua. Tämä johtuu siitä, että leikkaukseen liittyy kasvaimen osittainen tai täydellinen poistaminen. Leikkaus on vaihtoehto paitsi pienemmille kasvaimille myös suuremmille, vaikka kasvain on erittäin suuri, pääasiallinen hoitomenetelmä voi olla maksansiirto.
Jos leikkaus ei ole mahdollista, toinen metastaattinen maksasyövän hoitovaihtoehto on kasvaimen ablaatio. Tämä hoitovaihtoehto käyttää lämpöä tai äärimmäistä kylmää syövän torjumiseksi. Lämpö tai radiotaajuinen ablaatio polttaa kasvaimen paikallaan, kun taas äärimmäinen kylmä tai kryokirurgia jäädyttää sen paikalleen. Sekä kuumuus että äärimmäinen kylmä tuhoavat syöpäsolut.