Mitä minun pitäisi odottaa positiivisen TB -testin jälkeen?

Positiivisen tuberkuloositestin jälkeen potilas voi odottaa matkaa lääkäriin röntgenkuvaukseen ja fyysiseen tutkimukseen vahvistaakseen, millainen tuberkuloosi hänellä on. Kaksi päätyyppiä tuberkuloosia ovat aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Molempia tyyppejä hoidetaan antibiooteilla, vaikka aktiivinen tyyppi sisältää myös säännöllisiä tarkastuksia ja testejä.
Tuberkuloosi, jota yleisesti kutsutaan tuberkuloosiksi, on bakteeri -infektio, joka yleensä vaikuttaa keuhkoihin. Se voi myös vaikuttaa luustoon, selkärankaan, aivoihin ja munuaisiin. Sen yleisimmät oireet ovat väsymys ja loputon yskä. Muita oireita ovat laihtuminen, kuume, vilunväristykset ja hengitysvaikeudet.

TB -testiä kutsutaan Mantoux -tuberkuliinin ihotestiksi. Se sisältää pienen osan tuberkuliinipuhdistetun proteiinijohdannaisen (PPD) ruiskuttamisen potilaan kyynärvarrelle. Noin 48–72 tuntia myöhemmin terveydenhuollon ammattilainen voi lukea PPD -ihotestituloksia. Positiivisessa tuberkuloositestissä pistoskohdassa on punainen ja turvonnut ympyrä. Ympyrän koko riippuu potilaan terveydestä ja iästä.

Positiivisella tuberkuloositestillä seuraava vaihe on rintakehän röntgenkuva ja fyysinen sen määrittämiseksi, millainen tuberkuloosi se on. Vaikka väärän positiivisen tuberkuloositestin mahdollisuus on pieni, rintakehän röntgenkuva olisi ratkaiseva tekijä. Todennäköisin syy väärään positiiviseen on aiempi tuberkuloosirokote.

Röntgenkuva ja tutkimus määrittävät, onko potilaalla aktiivinen tuberkuloosi vai piilevä tuberkuloosi. Latentissa tuberkuloosissa, jota kutsutaan myös tuberkuloosiksi, henkilö on altistunut tuberkuloosille ja bakteereja on hänen kehossaan, mutta hän ei ole sairas eikä tarttuva. Aktiivisessa tuberkuloosissa, jota kutsutaan myös tuberkuloositaudeksi, henkilö on altistunut bakteereille, jotka ovat läsnä kehossaan ja aiheuttavat oireita. Henkilö on myös tarttuva. Vain noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla on positiivinen tuberkuloositesti, on aktiivinen tuberkuloosi. Useimmat terveet ihmiset voivat torjua tartunnan.

Jos potilaalla on piilevä tuberkuloosi, häntä on silti hoidettava, jotta se ei muutu aktiiviseksi. Hoito on päivittäinen antibiootti, joka tunnetaan nimellä isoniatsidi, kuuden -yhdeksän kuukauden ajan. On tärkeää, että potilas ottaa pillerin joka päivä, jotta tauti ei muutu aktiiviseksi eikä bakteerit muutu vastustuskykyisiksi antibiootille. Hoidon aikana potilas saattaa tarvita säännöllisiä tarkastuksia varmistaakseen, ettei lääkityksellä ole kielteisiä vaikutuksia.

Jos potilaalla on aktiivinen tuberkuloosi, hänen on otettava useita antibiootteja kuuden kuukauden ajan taudin torjumiseksi. Yleensä määrätään neljä lääkettä: isoniatsidi, rifampiini, etambutoli ja pyratsinamidi. Hoidon aikana potilaalle tehdään todennäköisesti myös säännöllisiä tutkimuksia ja röntgenkuvia sekä ysköstä ja verikokeita taudin etenemisen tarkistamiseksi.