Kohdunsisäisen laitteen (IUD) poistaminen on rutiininomainen toimenpide, ja niille, jotka käyttävät parhaillaan kierukkaa, voi olla hyödyllistä tietää, että poistaminen on yleensä nopeampaa ja vähemmän tuskallista kuin asettaminen. Jotkut ihmiset kehittävät ahdistusta kierukan poistamisesta, koska lisäysprosessi oli epämiellyttävä tai koska he ovat kuulleet, että kierukan poisto on tuskallista, mutta näin ei yleensä ole. Pätevän gynekologin käsissä tämä menettely on nopea ja suhteellisen mutkaton.
IUD: t on suunniteltu estämään raskautta. Niitä suositellaan usein pitkäaikaissuhteissa oleville naisille, joilla on pieni riski saada sukupuolitaudit, koska niitä on helpompi hallita kuin monia muita ehkäisymuotoja ja koska niillä on yleensä vähäisiä sivuvaikutuksia. IUD: itä on kahta tyyppiä: kuparikierukka, joka estää raskauden erittämällä hitaasti kuparia, ja hormonaaliset kierukat, jotka vapauttavat hormoneja. Kuparikierukka kestää noin 10 vuotta, kun taas hormonaalinen kierukka kestää viisi vuotta.
IUD: n poistamiseen on useita syitä. Kun kierukka vanhenee, se on poistettava, ja nainen voi pyytää korvaamista samanaikaisesti. Kierukka voidaan poistaa myös naisilta, jotka haluavat tulla raskaaksi, tai naisilta, joilla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Kierukka poistetaan myös tyypillisesti vaihdevuosien ensimmäisen vuoden jälkeen.
Menettely alkaa rutiininomaisella gynekologisella tutkimuksella, jossa lääkäri selvittää ensin kohdun asennon työntämällä sormensa emättimeen ja toisella kädellä vatsaan. Tämä tutkimus testaa myös arkuutta tai fysiologisia muutoksia, jotka voivat viitata lääketieteelliseen ongelmaan. Samaan aikaan lääkäri etsii kierukan merkkijonot vahvistaakseen, että kierukka on edelleen läsnä. Seuraavaksi asetetaan spekulaatio, joka helpottaa lääkärin näkemistä, ja sen jälkeen tenaculum, erityinen lääketieteellinen laite, joka vakauttaa kohdun. Tässä vaiheessa lääkäri tarttuu kierukan kierteisiin pihdeillä tai puristimilla ja vetää IUD: n varovasti pois kohdusta. Kun kierukka tulee esiin, sen varret vetäytyvät sisään, jolloin se liukuu ulos.
Jos kierukka ei näytä liikkuvan, lääkäri voi ultraääni alueen nähdä, miksi laite ei tule ulos. Lääkärin on ehkä muutettava puristimien kulmaa, tai kierukka voidaan upottaa kohdun seinämään, jolloin potilaalle annetaan anestesiaa, jotta lääkäri voi asettaa pihdit kohtuun tarttumaan kierukkaan ja poistamaan sen . Joskus kirurginen toimenpide voidaan vaatia sulautetun IUD: n vapauttamiseksi, ja tämä on vakavin mahdollinen komplikaatio IUD: n poistamisesta. Ultraääni voidaan myös suorittaa, jos lääkäri ei tunne tai näe merkkijonoja, jos IUD on vahingossa tullut ulos. Jos nauhat ovat vetäytyneet kohtuun, puristimia käytetään niiden tarttumiseen, jolloin lääkäri voi vetää IUD: n ulos.
IUD: n poiston aikana ja sen jälkeen voidaan odottaa kouristuksia ja verenvuotoa. Jotkut naiset haluavat ottaa aspiriinia tai muuta lievää kipulääkettä ennen toimenpidettä kivun minimoimiseksi. Jotkut lääkärit suosittelevat myös pidättäytymistä suojaamattomasta yhdynnästä viikon ajan ennen suunniteltua IUD -poistoa, koska ovulaatio poiston jälkeen voi johtaa raskauteen, jos siittiöitä on läsnä, ja siittiöt voivat kestää jopa viisi päivää.
Kuten hammaslääkärissä käydessä, IUD: n poistaminen näyttää yleensä pelottavammalta, kun sitä ajoitetaan (ja lykätään). Kun olet toimistossa, toimenpide on yleensä erittäin nopea ja siihen liittyy vähintään kipua. On tärkeää poistaa ja vaihtaa IUD: t niiden vanhenemisen jälkeen, jos et halua tulla raskaaksi, ja naisille, jotka jatkavat raskautta, IUD: n poisto on tietysti ensimmäinen askel. Jos sinulla oli epämiellyttävä asennuskokemus, joka saa sinut viivästyttämään IUD: n poistoa, sinun kannattaa varata aika toiselle lääkärille. kannattaa kysyä ystäviltäsi, onko heillä suosituksia.