Sinun pitäisi tietää useita asioita nivelreumasta ja raskaudesta, jos kärsit sairaudesta ja toivot raskautta. Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa yleisimmin naisiin. Se aiheuttaa tyypillisesti niveltulehdusta ja kipua käsissä ja jaloissa. Useimpia nivelreuman lääkkeitä ei tule käyttää raskauden aikana. Toinen asia on tietää, että nivelreuma voi aiheuttaa komplikaatioita ja vaikeuksia synnyttää vauva.
Jos suunnittelet lapsen hankkimista, on tärkeää keskustella nivelreumasta ja raskaudesta ensin lääkärisi kanssa. Hänen on ehkä muutettava lääkitystäsi, varsinkin jos käytät joko metotreksaattia ja leflunomidia, nivelreumaa, jotka vaikuttavat taudin etenemiseen. Molemmat lääkkeet voivat johtaa synnynnäisiin epämuodostumiin, jos niitä käytetään, kun pari yrittää tulla raskaaksi. Synnynnäisiä vikoja voi esiintyä, jos jompikumpi vanhempi ottaa lääkityksen raskauden aikana. Riippuen lääkitystyypistäsi, saatat joutua suunnittelemaan vuosia ennen raskautta, koska lääkkeiden poistuminen kehosta kestää jonkin aikaa. Esimerkiksi leflunomidi voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia jopa kahden vuoden kuluttua sen ottamisen lopettamisesta.
On tärkeää tietää, mitkä hoidot ovat turvallisia nivelreumalle ja raskaudelle. Voit hyvin ottaa tiettyjä kortikosteroideja raskauden aikana tai erityyppisiä nivelreumalääkkeitä, kuten sulfasalatsiinia. Toinen tapa vähentää riskiä sikiölle on lopettaa lääkityksen ottaminen kokonaan raskauden aikana ja raskauden aikana. Monet nivelreumaa sairastavat naiset kokevat oireita vähemmän tai eivät lainkaan raskauden aikana. Valitettavasti joidenkin naisten tila voi pahentua, jos he lopettavat lääkityksen raskauden aikana.
Vaikka useimmat naiset voivat synnyttää lapsen ilman komplikaatioita, nivelreuma ja raskaus aiheuttavat tiettyjä riskejä sikiölle. Reumatoidista niveltulehdusta sairastavilla vauvoilla on todennäköisemmin alhainen syntymäpaino. Nivelreuma voi lisätä naisen mahdollisuutta synnyttää liian aikaisin tai saada hänet todennäköisemmin tarvitsemaan keisarileikkausta synnytyksen aikana.
Noin 3 prosentilla nivelreumaa sairastavista naisista voi kehittyä preeclampisa raskauden aikana, verrattuna 1 prosenttiin kaikista naisista, joilla ei ole nivelreumaa. Preeklampsian oireita ovat korkea verenpaine ja proteiini virtsassa. Se esiintyy tyypillisesti 20. raskausviikon jälkeen ja voi olla erittäin vaarallinen äidille ja vauvalle, varsinkin jos se tapahtuu varhain. Preeklampsian komplikaatioihin voivat kuulua äidin kohtaukset, hapenpuute ja sikiön verenkierto sekä istukan irtoaminen, kun istukka irtoaa kohdun seinämästä.