Munasarjasyövän diagnoosi alkaa usein, kun massa tuntuu munasarjoissa rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana tai kokeen aikana pysyvien, epänormaalien oireiden syyn selvittämiseksi. Kun massa tuntuu, ultraääni- tai tietokonetomografiakuvat (CT) tilataan ja verikoe CA125 -kasvainmerkille suoritetaan. Rintakehän ja paksusuolen lisäkuvaus voidaan tilata, jos epäillään munasarjasyövän etäpesäkkeitä. Tarvittaessa suoritetaan leikkaus, jossa tutkitaan sekä lisääntymiselimet että vatsaontelo ja poistetaan syöpä.
Oireet ovat tyypillisesti ensimmäinen merkki lääketieteellisestä ongelmasta ja niitä käytetään usein diagnoosissa. Munasarjasyövän oireet ovat samanlaisia kuin useissa hyvänlaatuisissa sairauksissa, eivätkä ne siksi usein kehota gynekologista vastaanottoa. Tämän seurauksena kasvaimia löytyy usein rutiininomaisten gynekologisten tutkimusten aikana. Joissakin tapauksissa useat pysyvät oireet, kuten vatsanpaine, lantion kipu, ruokahaluttomuus ja suolen tai virtsarakon muutokset voivat olla laittomia lääkärin vierailulle ja vaatia lantion kokeen.
Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri tunnistaa lisääntymiselimet. Jos massa tuntuu tai epäillään, seuraava vaihe munasarjasyövän diagnosoinnissa on kuvata munasarjat. Ultraääni- tai CT -kuvia käytetään munasarjojen tarkasteluun ja metastasoituneen syövän merkkien etsimiseen koko vatsaontelosta. Jos syöpä on metastasoitunut, lisäkuvantaminen, kuten rintakehän röntgen, bariumperäruiske tai magneettikuvaus (MRI), voidaan määrätä kasvainten leviämisen määrittämiseksi.
Munasarjasyöpäsoluilla, muuntyyppisillä kasvainsoluilla ja joskus normaaleilla soluilla on proteiinikasvainmerkki pinnalla CA125. Tätä puolispesifistä proteiinia voidaan käyttää munasarjasyövän indikaattorina ja apuna munasarjasyövän diagnosoinnissa. Kun CA125 on kohonnut veressä, se voi viitata siihen, että munasarjasyöpä on läsnä, mutta jotkin hyvänlaatuiset olosuhteet, kuten raskaus, endometrioosi ja fibroidikasvaimet, voivat myös tuottaa kohonneen CA125 -arvon. CA125 -verikokeita käytetään yhtenä pienenä palasena munasarjasyövän diagnosoinnissa. Tätä testiä käytetään myös perusviivan määrittämiseen tulevan kemoterapian tehokkuuden seuraamiseksi.
Jos massaa havaitaan munasarjoissa tai vatsaontelossa, tilataan leikkaus. Leikkaus munasarjasyövän diagnosoimiseksi voidaan suorittaa laparoskooppisella leikkauksella tai avoimella laparotomialla. Kirurgisen toimenpiteen aikana munasarjat, sisäelimet, palleat, vatsan seinät, vatsan rasva ja imusolmukkeet tarkistetaan mahdollisten syövän merkkien varalta.
Pieni näyte poistetaan, jos epäillään syöpäsoluja. Leikkaussalissa näytteet jäädytetään, leikataan erittäin ohuiksi viipaleiksi mikroskoopilla tarkasteltavaksi ja patologi tutkii ne. Kaikki tunnistetut syöpäsolut poistetaan. Munasarjasyövän vaihe tai leviäminen kirjataan huolellisesti ja käytetään myöhemmin hoidon tyypin määrittämiseen.