Mitä on rebound -arkuus?

Rebound -arkuus on kliininen merkki, jossa potilaan vatsan palpataatio ja sen nopea vapauttaminen aiheuttavat kiputason nousun. Tämä voi osoittaa, että vatsakalvo, vatsakalvo, voi olla tulehtunut. Lääkärit voivat myös kutsua tätä Blumbergin merkkinä; tämä on esimerkki epäspesifisestä kliinisestä merkistä. Jotkut harjoittajat eivät suosittele sitä, koska muut testit voivat antaa tarkempia tuloksia, joskus vähemmän stressiä potilaalle.

Potilaat, jotka valittavat vatsan oireista, kuten kipu, ripuli ja arkuus, tarvitsevat usein fyysisen tarkastuksen mahdollisten syiden tarkistamiseksi. Yksi asia, jota lääkäri etsii, on vatsan arkuus, jossa vatsan koskettaminen aiheuttaa potilaalle kipua. Potilaat voivat myös jännittää lihaksia ilmiössä, joka tunnetaan nimellä vatsan vartiointi, refleksi suojautuakseen kämmentäviltä käsiltä. Pudotuksen arkuudessa lääkäri etsii erityisesti kipua lisääntymistä, kun paine vapautetaan, eikä sitä käytettäessä.

Vatsan palpataatio voi olla melko syvä, jotta hoitaja voi tuntea niin paljon kuin mahdollista. Tämä myös venyttää vatsakalvon. Jos tämä rakenne on tulehtunut, se ei voi helposti napsahtaa takaisin, kun paine vapautetaan, ja se voi aiheuttaa arkuutta. Tämä voi tapahtua peritoniitin, vatsakalvon tulehduksen, joka on aiheuttanut umpilisäkkeen, suolen infektioiden ja muiden suolistosairauksien, vuoksi. Arkuus voi olla voimakkaampi joissakin vatsan neljänneksissä kuin toisissa.

Yksi tämän testin ongelma on potilaan kipukynnysten vaihtelu. Jotkut ihmiset saattavat sietää kipua, eivätkä he välttämättä saa tarpeetonta tuskaa palpatakaan, vaikka jokin olisi vakavasti vialla. Toiset ovat erittäin herkkiä ja hellävaraisia, ja he voivat ilmoittaa äärimmäisestä kivusta tunnettaessa. Koska kipua varten ei ole absoluuttista asteikkoa, oireen voimakkuutta voi olla vaikea arvioida. Toinen ongelma on, että potilailla, joilla on kivuliaita vatsoja, kipu voi olla niin jatkuvaa, että potilaalla on vaikeuksia erottaa perus- ja rebound -arkuus.

Jos lääkäri havaitsee tutkimuksessa palautumisen arkuutta, potilaalle on useita vaihtoehtoja. Lääkäri voi pyytää ottamaan verinäytteen tulehduksen merkkien, kuten korkean valkosolujen määrän, tarkistamiseksi. Lääketieteelliset kuvantamistutkimukset voivat antaa tietoa siitä, mitä vatsan sisällä tapahtuu. Tutkimus saattaa paljastaa muita oireita, jotka osoittavat tietä diagnoosiin, jolloin voi olla mahdollista aloittaa hoito heti.