Lavat ovat vaurioita, jotka johtuvat tyypillisesti pitkittyneestä liikkumattomuusjaksosta. Lievää sängynpohjaa voidaan yleensä hoitaa helposti, mutta vaikeammat haavaumat voivat aiheuttaa vakavia ongelmia, ja ne vaativat kirurgisia toimenpiteitä. Vuoteet lyövät ihmisiä, jotka ovat vuoteessa, halvaantuneita tai jotka käsittelevät muita liikuntarajoitteisia ongelmia, ja makuualustan ennaltaehkäisy on merkittävä osa riskiryhmiin kuuluvien terveydenhuollon tarjoajien koulutusta.
Nämä vauriot tunnetaan myös painehaavina, decubitis -haavaumina tai ihon haavaumina. Hoitamattomana levottomuudet voivat aiheuttaa sepsistä, selluliittia, gangreenia ja syviä luiden ja nivelten tulehduksia. Lamat ovat liittyneet myös karsinoomaan ja nekrotisoivaan faskiittiin, joka on kirjaimellisesti syövä muuten terveet kudokset. Ihmiset, jotka ovat pyörätuolissa tai vuoteessa, ovat alttiita ihohaavoille, samoin kuin pitkäaikaiset sairaalapotilaat, hoitokodeissa olevat henkilöt ja ihmiset, joilla on verenkiertoa häiritsevä diabetes.
Lavautumiseen on kolme pääasiallista syytä. Ensimmäinen on yksinkertaisesti pitkäaikainen paine, joka voi aiheuttaa rintakehän esiintymistä paikoissa, kuten lantiossa ja lapaluissa. Lamat myös muodostuvat kitkan ja leikkautumisen seurauksena potilaan kehon hankautuessa sänkyyn tai pyörätuoliin. Aktiiviset ihmiset saavat harvoin tällaisia haavaumia, koska he tekevät pieniä muutoksia asentoonsa koko päivän ja nukkuessaan. Henkilö, jolla on rajoitettu liikealue, voi saada sängynmuutoksen vain muutamassa tunnissa, jos hän on sijoitettu siten, että se estää verenkierron.
Lavauksia on neljä eri vaihetta. Ensimmäisen vaiheen vuoteessa ilmenee arkuutta ja lievää tulehdusta, ja se yleensä häviää pian sen jälkeen, kun alueelle kohdistuva paine on lievittynyt. Toisen vaiheen sängylle on ominaista jonkinlainen ihon menetys, muodostaen avoimen läpipainopakkauksen tai haavan, joka myös muuttuu väriltään; nopealla hoidolla tämäntyyppinen kipu paranee yleensä nopeasti. Kolmannen vaiheen vuoteet ovat syvempiä, kun taas neljännen vaiheen raajat voivat olla erittäin syviä halkeamia kuolleen kudoksen ympäröimänä. Neljännen vaiheen sängylle on myös ominaista taustalla olevan lihaksen ja luun vaurioituminen, ja se on vakava lääketieteellinen ongelma.
On olemassa useita tapoja välttää makuut. Ensimmäinen on usein tapahtuvat asennonmuutokset, kuten kääntyminen, johon liittyy tukityynyjen käyttö, jotka voivat vähentää painetta ongelma -alueille, kuten lantioon. Hoitajien on myös tarkastettava potilaansa huolellisesti, jotta heillä ei ole varhaisia merkkejä makuista, ja potilaat hyötyvät yleensä myös ravitsemustuesta ja fysioterapiasta.