Kiehumiset tai ihon paiseet ovat suuria, kipeitä, punertavia kuoppia, jotka johtuvat ihon syvistä infektioista.
Kiehuminen alkaa yleensä hellävaraisena alueena, joka kovettuu ja turpoaa “sokeaan näppylään”. Se voi kehittyä hitaasti, mutta lopulta keskus pehmentää ja kehittää “pään”. Pää on täynnä bakteereja, proteiineja ja valkosolujen kertymistä, jotka lähetetään taistelemaan infektiota vastaan. Kun kiehumispiste saavuttaa viimeisen vaiheensa, se voidaan tyhjentää lansettilla tai se voi tyhjentyä spontaanisti. Käytetyt kuumapakkaukset auttavat tätä prosessia, koska lämpö imee enemmän verta infektion torjumiseksi.
Staphylococcus aureus -bakteerin aiheuttamia kiehuja on useita tyyppejä, mukaan lukien furunkelit tai karbunkelit. Tämäntyyppiseen vaurioon, jolla voi olla useita aukkoja iholle, liittyy joskus kuumetta tai vilunväristyksiä. Toinen yleinen tyyppi johtuu kystisestä aknesta. Nämä paiseet muodostuvat tukkeutuneiden tai tartunnan saaneiden öljykanavien vuoksi. Kystinen akne vaikuttaa syvempiin ihokudoksiin kuin tavallinen akne ja liittyy usein teini -ikäisiin.
Kiehumisia voi myös muodostua sisäänkasvaneen karvan seurauksena tai minkä tahansa ihon puhkeamisen, kuten sirpaleen tai leikkauksen, kohdalla, joka voi saada tartunnan. Useimmissa tapauksissa kosteiden lämpöpakkausten käyttäminen auttaa vetämään kourun päähän, mutta vaurion lansettaminen ennen pään muodostumista ei lievitä arkuutta tai paranemista. Itse asiassa sillä voi olla päinvastainen vaikutus ja hidastaa paranemisprosessia.
Jotkut kortisonilääkkeet, kuten prednisoni, voivat tukahduttaa immuunijärjestelmää lisäämällä kiehumismahdollisuuksia, ja ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, saattaa myös olla suurempi taipumus kehittää niitä.
Varsinkin suurempien vaurioiden yhteydessä voi tapahtua, että useita taskuja mätästä on lansattava ja tyhjennettävä. Tässä tapauksessa terveydenhuollon ammattilaisen tapaaminen voi olla parasta. Antibiootteja määrätään joskus, mutta lääkkeitä ei aina tarvita.
Harvinaisempi, mutta hyvin tunnettu kiehumisen tyyppi, joka todennäköisesti edellyttää lääkärin hoitoa, on hidradenitis suppurativa, jolle on tunnusomaista useat paiseet käsivarteen tai nivusiin hikorauhasten tulehduksen seurauksena. Näitä vaurioita voi olla vaikea hoitaa ja ne voivat vaatia kirurgisen toimenpiteen, jossa vaurioituneet hikirauhaset poistetaan.
Vaikka useimmat paiseet voidaan hoitaa kotona, on suositeltavaa, että henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt tai joilla on kuumetta leesion yhteydessä, ottavat yhteyttä lääkäriin varotoimenpiteenä. Allergiset reaktiot lääkkeisiin tai mehiläisten pistoihin voivat myös aiheuttaa punaisia naarmuja, jotka voivat muistuttaa kiehumista. Lääkärin on tarkistettava ihottuman spontaani esiintyminen. Nokkosihottuma erottuu toisistaan kutinaa mukana.