Yleiset alttokoot ovat 17, 16.5, 16, 15.5, 15, 14, 13 ja 12. Violakoot perustuvat pituuteen, tuumina, alttoviulun päästä olkapäähän tai kohtaan, josta kaula tulee esiin. tämän kielisoittimen runko. On joitain kokeellisempia, suurempia alttokokoja 18 ja 19, mutta nämä alttoviulut on yleensä suunniteltu tietylle musiikkikappaleelle ja niiden soittaminen on niin hankalaa, ettei niitä käytettäisi joka päivä. Suuret aikuiset käyttävät alttoviulun kokoa 17, keskimääräiset aikuiset alttokokoja 16.5, 16 tai 15, teini -ikäiset alttoviulun kokoja 15 ja 14 ja lapset alttoviulun kokoja 13 ja 12. Tarjoaa mukavuutta leikkiessä ja taitojen asianmukaista kehittämistä, on tärkeää sovittaa altto mukavasti muusikolle.
Viuluperheen soittimet vaihtelevat kooltaan erikokoisten muusikoiden mukaan. Violat ovat kahdeksan eri kokoa ja niiden kokonaispituus vaihtelee 27 tuumaa – 68 tuumaa (20.5 cm). Violan koko määrää instrumentin äänen.
Pienemmät alttoviulun koot 12 ja 13 eivät sisällä tarpeeksi tilaa ruumiin onteloissaan tyypillisen ja vankan alttoäänen tuottamiseksi, mutta niitä on helpompi soittaa ja hallita. Nämä alttoviulut soivat usein hyvin, kun niitä soitetaan yksinään yksinolosuhteissa. Jousikvartetossa tai jopa orkesterissa, jossa alttoviulu on tarkoitettu viritettäväksi alemmaksi kuin viulu, pienemmät alttoviulut voivat jäädä hieman alttiiksi alttoviulun äänenlaadulle.
Toisaalta suurempia alttoviuluja, jotka tuottavat sydämellisempää ääntä, on yleensä vaikea soittaa, varsinkin aloittelijalle. Melko kehittynyt taitotaso tarvitaan suuremman, paremmin kuulostavan alttoviulun pidemmän kappaleen manipuloimiseksi. Joskus muusikot, jotka käsittelevät näitä suurempia kokoja pitkiä harjoituksia, kehittävät vammoja. Lopulta oikean alttokoon valitsemisesta tulee tasapaino äänen, mukavuuden, taitotason ja jopa turvallisuuden välillä.
Oikean kokoisen alttoviulun valinta tulee tehdä oppilaan musiikkiopettajan tai kokeneen lautterin kanssa, joka tekee kielisoittimia. Tämä henkilö joko mittaa oppilaan käden olkapäästä ranteeseen tai asettaa erikokoisia alttoviuluja opiskelijan vasempaan käsivarteen ja pyytää häntä katsomaan, voiko hän kietoa kätensä alttoviulun ympärille. Opiskelijaa pyydetään sitten soittamaan alttoviulua lyhyen ajan selvittääkseen, pystyykö hän soittamaan soittimen mukavasti ja pysymään virityksessä. Lopuksi, kun instrumentti on todettu oikean kokoiseksi, opiskelijan on arvioitava, sopiiko äänenlaatu hänelle.