Mitä ovat itusolukasvaimet?

Sukusolukasvaimet (GCT: t) ovat kasvaimia tai epänormaalia solukasvua, joka johtaa kudosmassaan ja jotka ovat peräisin itusoluista, sukusolujen tai sukupuolisolujen, eli munien ja siittiöiden, esiasteista. GCT: t syntyvät useimmiten munasarjoissa tai kiveksissä, joita kutsutaan yhdessä sukurauhasiksi, mutta niitä voi esiintyä myös alkion kehityksen aikana, mikä johtaa synnynnäiseen vikaan. Tämä jälkimmäinen kasvain voi vaikuttaa pään, kaulan, rinnan tai lantion. Kuten muutkin kasvaimet, itusolukasvaimia hoidetaan joko kemoterapialla, jos ne ovat pahanlaatuisia, leikkauksella tai niiden yhdistelmällä.

Sukusolukasvaimet ovat vastuussa noin yhdestä kolmeen prosenttiin munasarjasyövistä ja noin 95 prosenttiin kivesten syövistä. Noin 30% munasarjasyövistä on itusolukasvaimia, mutta suurin osa näistä on hyvänlaatuisia teratoomia eikä pahanlaatuisia syöpäkasvaimia. Useimmat sukurauhasten ulkopuolella olevat kasvaimet ovat myös teratoomia.

Teratomas on kapseloitu kasvain, jolle on tunnusomaista kolmen alkion kerroksen, endodermin, mesodermin ja ektodermin, komponentit, jotka normaalisti syntyvät alkion kasvun aikana ja synnyttävät kaikki kypsät kudokset ja elimet. Teratomas voi sisältää monia erityyppisiä kehon kudoksia, mukaan lukien hampaat, luut, hiukset ja kudokset, joita tavallisesti esiintyy eri elimissä, kuten aivoissa tai keuhkoissa. Vaikka useimmat ovat hyvänlaatuisia, pahanlaatuisia teratoomia on olemassa.

Sukusolukasvaimia luonnehditaan niiden histologian tai mikroskooppisen anatomian perusteella riippumatta niiden sijainnista kehossa. Ne voivat olla germinomatoottisia (GGCT), joita kutsutaan myös seminomatoottisiksi (SGCT), tai ne voivat olla ei -germinomaattisia (NGGCT), joita kutsutaan myös ei -seminomaisiksi (NSGCT). GGCT: itä kutsutaan myös germinoomiksi, ja ne erottuvat erottamattomina, mikä tarkoittaa, että soluilla on yhtenäinen mikroskooppinen ulkonäkö, joka ei liity mihinkään kypsään kudostyyppiin. Munasarjojen germinoomia kutsutaan dysgerminoomaksi, kun taas kiveksen seminoomiksi. Germinoomat ovat pahanlaatuisia ja yleisin syy munasarjasyöpään ja toiseksi yleisin kivessyövän syy.

NGGCT: itä on monenlaisia. Edellä mainittujen teratoomien lisäksi ne voivat olla alkion karsinooma, endodermaalinen sinuskasvain tai keltuaisen säkkikasvain, koriokarsinooma, polyembryoma, gonadoblastooma tai sekoitettu. Alkiokarsinooma, endodermaalinen sinuskasvain ja koriokarsinooma ovat kaikki pahanlaatuisia. Sitä vastoin endodermaalinen sinuskasvain on yleensä läsnä syntymähetkellä ja sillä on erittäin hyvä ennuste. Kooriokarsinooma vaikuttaa yleensä raskaana olevan naisen istukkaan ja voi levitä nopeasti keuhkoihin; se on aggressiivisin sukusolukasvain.

Polyembryoma ja gonadoblastooma ovat suhteellisen harvinaisia. Sekasolukasvaimet ovat mitä tahansa seosta muista käsitellyistä tyypeistä ja ovat aina pahanlaatuisia. Joitakin yleisiä muotoja ovat teratoomat, joihin on sekoitettu endodermaalinen sinuskasvain, ja teratokarsinooma, joka on teratoman seos joko alkion karsinooman tai koriokarsinooman kanssa.