Mitä ovat käsisiteet?

Käden nivelsiteet ovat sitkeitä mutta joustavia sidekudoksia, jotka yhdistävät ihmisen käden luut toisiinsa sekä ranteen ja kyynärvarren luut. Vaikka kudosten kuitumaiset nauhat, joita kutsutaan nivelsiteiksi, voivat toimia luiden yhdistämiseksi rustoon tai muihin kudoksiin, ne yhdistävät useimmiten luun luuhun ja pitävät nivelet ehjinä. Puhtaasti anatomisesti sanottuna vain niitä nivelsiteitä, jotka yhdistävät käden luut toisiinsa, kutsutaan oikein käsisidoksiksi. Sormien nivelsiteitä ja niitä, jotka yhdistävät käden ranteeseen ja kyynärvarren, ei pidetä käsisidoksina.

Kädelle annetaan rakenne ja joustavuus käden nivelsiteillä, jotka sitovat yhteen pienet luut, jotka muodostavat käden, ja yhdistävät sen ranteeseen. Potilailla, joilla on rannekanavaoireyhtymä, se vaikuttaa poikittaiseen karpaaliseen nivelsiteeseen. Se sijaitsee lähellä kohtaa, jossa käsi kohtaa ranteen ja on osa rakennetta, joka tunnetaan rannekanava, joka on käytävä, jonka kautta mediaanihermo tulee käteen kyynärvarresta. Kaksi suurta sidosta sitovat käden ja ranteen luut säteen, kyynärvarren luun. Ensimmäinen on käden takana ja sitä kutsutaan dorsaaliseksi radiocarpal ligamentiksi, ja toista, kämmenen puolella, kutsutaan palmar radiocarpal ligamentiksi.

Kädessä ja ranteessa on monia pieniä nivelsiteitä, jotka pitävät luut yhdessä. Selän nivelsiteet ovat käden takana ja niihin kuuluvat kainalon ja karpaalin nivelsiteet, dorsaaliset metakarpaliset nivelsiteet, dorsaaliset intercarpal -nivelsiteet, dorsaaliset radiocarpal -nivelsiteet, ulnar -nivelside ja radiaalinen soljen nivelside. Volaariset nivelsiteet ovat kämmenen puolella, ja niihin kuuluvat kämmenen karpa-metakarpaliset nivelsiteet, pisometacarpal-nivelside ja kämmenvälit, ulnocarpal ja radiocarpal-nivelsiteet.

Useat nivelsiteet yhdistävät sormien luut toisiinsa ja käden luut. Nämä nivelsiteet on jaettu kolmeen pääryhmään, volaariset, selkä- ja pinnalliset. Kaikki nämä nivelsiteet toimivat yhdessä, ja monet niistä ovat päällekkäisiä.

Kämmenpuolen puoleiset volaariset sormisiteet jaetaan edelleen alaryhmiin. Syvät volaariset nivelsiteet kulkevat sormia pitkin ja ovat pinnallisten volaaristen nivelsiteiden alla, jotka myös kulkevat sormia pitkin, mutta ovat lähempänä ihoa. Ristisiteet, pienet nivelsiteet, jotka muodostavat “X” muodon jokaisen sorminivelen poikki, ovat pinnallisia volaarisia nivelsiteitä. Poikittainen metakarpalinen nivelside ylittää käden puolelta toiselle kämmenpuolella, yhdistäen metakarpaliset luut lähellä kohtaa, jossa sormet liittyvät käteen.

Pinnalliset selkäsormen nivelsiteet kulkevat pitkin sormia käden takana. Ne on liitetty toisiinsa sivusuunnassa olevien nivelsiteiden kanssa, jotka kulkevat sormien sivuja pitkin. Sivusuuntaisten nivelsiteiden ryhmään kuuluvat myös vinot verkkokalvon nivelsiteet ja vakuussidokset, joita löytyy jokaisesta sormesta ja jotka tarjoavat rakenteen ja vakauden sormenivelille.