Mitä ovat kystadenoomat?

Kystadenooma on munasarjakystan tyyppi, joka voi muodostua epänormaalin ovulaatioprosessin aikana. Normaalissa kuukausijaksossa nainen tuottaa tyypillisesti yhden epäkypsän munan, jota ravitsevat munasarjojen follikkelit, joita stimuloidaan hormonaalisesti, jotta muna kehittyy. Kun muna on kypsynyt, tämä munarakkula tai -pussi puhkeaa ja vapauttaa munan kulkemaan munanjohtimien läpi, missä se hedelmöittyy. Kystadenoomia esiintyy, jos pussi ei repeydy ja vapauta kypsynyttä munaa ansaan sen sijaan munasarjaan, jossa se kehittyy epänormaaliksi kudokseksi. Ne ovat useimmiten hyvänlaatuisia, eli ne eivät ole syöpä.

Kystadenoomat luokitellaan kasvaimiksi tai uusiksi kasvukudoksiksi, joilla voi olla kaksi eri muotoa. Näiden kystien pienempää tyyppiä kutsutaan seroottisiksi kystadenoomiksi, ne ovat yleensä halkaisijaltaan 2–6 tuumaa (5.1–15.2 cm) ja ne on täytetty ohuella, vetisellä nesteellä. 20-40 -vuotiaat naiset kehittävät todennäköisimmin tämän tyyppisen kystadenoman. Suurempia tyyppejä kutsutaan limakalvoiseksi cystademonaksi, ne ovat tyypillisesti halkaisijaltaan 6-12 tuumaa (15.2-30.5 cm), mutta voivat kasvaa paljon suuremmiksi ja ne on täytetty paksulla gelatiinimaisella materiaalilla. Ne ovat yleisimpiä 40-60 -vuotiaiden naisten keskuudessa.

Vaikka nämä kystat ovat yleensä hyvänlaatuisia, erityisesti paljon pienempi ja vähemmän huolestuttava seroottinen lajike, limakalvomuoto voi kehittyä erittäin suureksi massaksi. Suuret kystat voivat häiritä kohdun, mahalaukun, suoliston ja suolen normaaleja sisäisiä toimintoja. Vaikka esiintymistiheydet ovat harvinaisia, kumpikin kystadenoomatyyppi voi kehittyä pahanlaatuiseksi tai syöpäkystiksi.

Pienen koonsa vuoksi seroosisilla kystadenoomilla on vain muutamia oireita, jotka tekevät niiden läsnäolon tunnetuksi, ja ne diagnosoidaan useimmiten rutiininomaisten gynekologisten tutkimusten aikana. Suurempi limakalvoinen kystadenooma on helpompi havaita tällaisista tarkastuksista, ja sille voi olla ominaista epätavallinen vatsakipu tai kuukautiskipu. Onneksi säännölliset gynekologiset tutkimukset voivat yleensä diagnosoida molemmat kystatyypit kauan ennen kuin niistä tulee ongelmallisia. Kystat voidaan löytää myös ultraäänitutkimuksella, jota seuraa röntgenkuvaus kystin luonteen määrittämiseksi sen sisältämästä materiaalista.

Kystadenomahoidon vakiomenettely on kudoksen kirurginen poisto. Pienemmille seroosisille kystille lääkäri voi käyttää laparaskopiaa, jossa ohut putki työnnetään kohtuun pienen viillon kautta vatsaan. Suurempien limakalvojen kystadenooman tapauksessa ovulaarinen leikkaus voi olla tarpeen. Kummassakin tapauksessa täydellisen toipumisen esiintyvyys on suuri, koska kystadenoomat palaavat harvoin, kun ne on poistettu kirurgisesti.