Kystiset vauriot, jotka tunnetaan myös nimellä akne, ovat kiinteitä tukoksia, jotka muodostuvat tukkeutuneisiin karvatuppeihin johtuen ylimääräisen öljyn, kuolleiden ihosolujen ja bakteerien kertymisestä. Akne voi ilmetä eriasteisesti ja vaikuttaa kaiken ikäisiin tai ihotyyppeihin. Kystisten vaurioiden hoito käsittää yleensä joko reseptilääkkeiden tai reseptilääkkeiden käytön vaurioiden vakavuudesta ja näkyvyydestä riippuen. Henkilöt, jotka kokevat arpeutumista vakavan aknen takia, voivat ryhtyä korjaaviin toimenpiteisiin parantaakseen ihon ulkonäköä.
Tunnetaan kolme elementtiä, jotka voivat edistää kystisten vaurioiden muodostumista. Öljy, kuolleet ihosolut ja bakteerit voivat yhdistää ihon huokoset, ja nämä tukokset voivat ilmetä ärtyneinä, tulehtuneina kokkareina tai kystinä aivan ihon pinnan alla. Liiallinen talin tai öljyn tuotanto yhdessä kuolleiden ihosolujen kertymisen kanssa voi myös aiheuttaa karvatupen tukkeutumisen, mikä johtaa aknen kehittymiseen. On väitetty, että lisääntynyt talintuotanto voi johtua hormonitasojen vaihtelusta, perinnöllisyydestä tai bakteerien läsnäolosta. Tutkimusyhteisössä on jatkuva kiista siitä, edistääkö ruokavalio aknen kehittymistä vai ei.
Ihmiset, joilla on akne, kokevat yleensä puhkeamisia kaulassa, kasvoissa, hartioissa ja selässä. Purkaukset rajoittuvat yleensä näille alueille, koska näissä paikoissa on runsaasti öljyrauhasia. Akne ei aina ilmene tulehtuneina, kohonneina kuopina iholla. Kystiset vauriot voivat ilmetä eriasteisesti.
Komedonit ovat lieviä tukoksia, jotka näkyvät lähellä pintaa valko- ja mustapäinä. Papules ja märkärakkulat ovat tulehtuneita alueita, jotka osoittavat infektion tai ärsytyksen esiintymisen karvatupessa, voivat sisältää mätää ja voivat olla hellävaraisia. Kyhmyt ja kystat ovat suurempia tukkeumia karvatupissa, muodostuvat syvemmälle ihoon ja sisältävät mätä. Suuremmat kystat ovat kiinteitä, kivuliaita kosketukseen ja voivat arpia.
Henkilöt, joilla on vaikea akne, voivat hakea ammatillista lääkärin apua jatkuvien puhkeamisten hoitoon, jotka eivät reagoi käsikauppahoitoihin. Toimistokäynnin aikana lääkäri voi ottaa täydellisen sairaushistorian, esittää sarjan kysymyksiä puhkeamisten esiintymistiheydestä ja vakavuudesta sekä suorittaa alustavan tutkimuksen. Lääkäri voi sitten lähettää henkilön ihotautilääkärille.
Kystisten vaurioiden hoito keskittyy neljään tavoitteeseen: vähentää öljyntuotantoa, ehkäistä ja torjua bakteeri -infektioita, edistää solujen vaihtuvuutta ja lievittää tulehdusta. Mikä tahansa hoito -ohjelma voi kestää jopa kahdeksan viikkoa oireiden lievittämisen aloittamiseksi. OTC-hoidot ovat yleensä kemialliselta koostumukseltaan lieviä ja edistävät kuolleiden ihosolujen irtoamista, öljyjen kuivumista ihon sisällä ja bakteerien hävittämistä. OTC -hoitoihin liittyviä sivuvaikutuksia voivat olla ihoärsytys, ihon hilseily ja oireiden alku paheneminen.
Niille henkilöille, jotka eivät löydä helpotusta käsikauppalääkkeillä, reseptilääkkeet voivat olla seuraava askel. Ihotautilääkärit suosittelevat usein joko suun kautta tai paikallisesti käytettävien aknen lääkkeiden käyttöä. Suun kautta otettavien aknen lääkkeiden käyttö voi heikentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, eikä raskaana olevien tai raskaana olevien naisten tulisi käyttää niitä.
Henkilöille, joilla on kohtalainen tai vaikea akne, voidaan määrätä antibiootti infektioiden torjumiseksi ja ihon punoituksen ja ärsytyksen lievittämiseksi. Isotretinoiinia voidaan suositella henkilöille, joilla on vaikea kystinen akne. Antibioottien ja isotretinoiinien käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joihin voi kuulua ihon herkkyyden lisääntyminen, lihaskivut ja suun, huulten, silmien ja nenän liiallinen kuivuminen. Naisille, joilla on kohtalainen tai vaikea akne, voidaan määrätä suun kautta otettavaa ehkäisyvalmistetta akneoireiden lievittämiseksi, mutta ehkäisyvalmisteen käyttöön voi liittyä lisääntynyt sydänkohtauksen, verihyytymän ja aivohalvauksen riski.
Ajankohtaiset reseptilääkkeet estävät karvatupen tukkeutumisen ja edistävät solujen uudistumista. Yksilöille voidaan myös määrätä paikallisia antibioottilääkkeitä käytettäväksi yhdessä muiden ajankohtaisten lääkkeiden kanssa. Ne, jotka käyttävät reseptilääkkeitä paikallisesti, voivat kokea sivuvaikutuksia, joihin voi kuulua ihon herkkyyden lisääntyminen, ihon liiallinen kuivuminen ja oireiden tilapäinen paheneminen.
Laser- ja valohoitoja voidaan käyttää öljyntuotannon ja bakteerien kohdistamiseen tulehduksen vähentämiseksi, ihon laadun parantamiseksi ja arpeutumisen vähentämiseksi. Kosmeettisia toimenpiteitä voidaan suorittaa myös vaikean aknen aiheuttaman arven korjaamiseksi. Menettelyjä, mukaan lukien dermabrasion, mikrodermabrasion ja kollageeni -injektiot, voidaan käyttää vähentämään arpia ja jopa ihon sävyä. Vakavat tapaukset voivat vaatia kirurgisen arpikorjauksen, joka tunnetaan nimellä punch excision, johon kuuluu aknearien leikkaaminen, jotka sitten suljetaan joko ihosiirrolla tai ompeleilla.