Ihmiset, jotka kärsivät lupuksesta, autoimmuunisairaudesta, kokevat usein ihovaurioita. Lupus -vaurioita on kolme päätyyppiä: akuutti ihon, subakuutti iho ja krooninen diskoidinen lupus -leesio. Akuutteja ihovaurioita kutsutaan myös perhosihottumaksi, ja ne aiheuttavat yleensä lievän punaisen ihottuman kasvoille. Subakuutit ihovauriot voivat aiheuttaa punaisia, kohonneita kuoppia, jotka kasvavat kooltaan ja kehittyvät asteittain ajan mittaan, tai se voi aiheuttaa tasaisen ärsytyksen iholla, joka kasvaa ulospäin, mutta ei tuota arpia. Krooniset diskoidiset vauriot tuottavat vaaleanpunaisen tai punaisen kuopan, joka nousee vain minimaalisesti ihon pinnan yläpuolelle, muuttuu kuorintaiseksi ja lopulta arpeutuu.
Perhonen ihottuma tulee yleensä nopeasti eikä yleensä tuota arpia parantuessaan. Sitä pidetään lievänä vaurion tyypinä. Jotkut ihmiset jopa sekoittavat sen toisiinsa liittyviin ongelmiin, kuten ruusufinni. Kuitenkin jotkut yksilöt kärsivät vakavammin, ja iholle muodostuu rakkuloita tai muita näppylöitä. Vaikka tämäntyyppinen vaurio löytyy yleensä kasvoilta, se voi näkyä myös muualla.
Subakuutit ihon lupus -leesiot ovat yleisimpiä vaurioita. Henkilöllä, johon nämä vauriot vaikuttavat, voi olla ihottuma, jossa kasvojen, käsivarsien ja rinnan punaiset rakkulaiset ihottumat. Kun ihottuma jatkuu, ihottumat kasvavat ja alkavat skaalautua. Tuolloin ihottuma muistuttaa eniten psoriaasia. Auringonvalo lisää ihottuman kutinaa ja voi pahentaa ihon ulkonäköä.
On myös toinen muoto subakuuteista ihon lupus -leesioista. Yleensä se alkaa tasaisena vauriona, mutta se kasvaa tyypillisesti suuremmiksi ajan myötä. Joissakin tapauksissa vaurion keskikohta voi näyttää siltä kuin se olisi parantunut. Tuloksena on, että henkilöllä on ihoalueita, jotka on peitetty punaisilla ympyröillä, joilla on muuttumattomia keskuksia, kuten rengas. Tämä taudin muoto myös kutittaa ja pahenee, jos se altistuu auringolle.
Krooniset diskoidiset lupus -leesiot ovat paljon harvinaisempia. Yleensä nämä vauriot ovat tuskin kohonneita ja väriltään vaaleanpunaisia. Ne muodostavat yleensä hilseilevän kuoren ja aiheuttavat arpia. Arpia tekee niistä merkittävästi erilaisia kuin muut muodot.
Vaikka lupus -leesioita ei voida estää, on olemassa toimenpiteitä, joilla voidaan vähentää tautipesäkkeiden vakavuutta. Esimerkiksi auringonvalo tulisi minimoida. Lisäksi tulisi käyttää korkealaatuista aurinkovoidetta, jolla on korkea aurinkosuojakerroin, erityisesti kasvoille ja käsille. Lisäksi hattua, jossa on leveä reuna ja pitkähihainen paita, voidaan käyttää varjostamaan kasvot ja käsivarret auringon suoralta säteilyltä. Lisäksi lupusvaurioiden hoito on yleensä mahdollista malarialääkkeillä, retinoideilla ja kortikosteroideilla.