Mitä ovat ommelankkurit?

Ommelankkuri on pieni laite, jota käytetään kirurgisten toimenpiteiden aikana pehmytkudosten, kuten nivelsiteiden ja jänteiden, kiinnittämiseksi luuhun. Pehmytkudoksen kiinnittämiseen tarvittavan ankkurin koko ja tyyppi riippuvat yksittäisen potilaan luun tiheydestä ja suoritettavasta leikkauksesta. Ommelankkurit voidaan valmistaa titaanimetallista, polyeetterieetteriketonitermoplastista tai biohajoavasta absorboituvasta materiaalista. Niitä käytetään yleisesti osana rotaattorimansetin korjausleikkausta.

Ompeleen ankkuri voidaan tehdä kahteen eri muotoon. Kierrettävä ankkuri näyttää hyvin samanlaiselta kuin tavallisen kotiruuvin alaosa, ja sen yläosassa on kaksi pientä silmukanreikää, joiden kautta ompelumateriaali liitetään. Majoitustyyppisessä ankkurissa on samat kaksi silmukka-aukkoa yläosassa, mutta siinä ei ole kohoumia laitteen rungon ympärillä.

Ommelankkurit asetetaan luuhun kahdella eri tavalla riippuen toimenpiteessä käytetyn ankkurin tyypistä. Kierrettävä ommelankkuri kierretään paikoilleen instrumentilla, jota kutsutaan ommelankkuriohjaimeksi. Ulkonäöltään ruuvimeisseliin verrattavissa olevaa työkalua käytetään ankkurin työntämiseen luuhun valmiiksi porattuun reikään. Majoitustyyppinen ankkuri työnnetään varovasti valmiiksi porattuun reikään erikoiskahvalla varustetulla asennustyökalulla. Ajurit ja asennustyökalut vaihtelevat leikkauksessa käytettävän ankkurin mitan mukaan.

Kun ommelankkuri on asetettu oikein luuhun, punottu tai yksisäikeinen ommel pujotetaan ankkurin päässä olevan pienen silmukan läpi. Pehmeä kudos kiinnitetään sitten ompeleen lankaan ja kiinnitetään luuhun istutettuun ankkuriin. Kirurgi solmii ompeleen löysät päät lähellä kiinnityspistettä pehmytkudosten korjauksen vakauden lisäämiseksi.

Ompeleen ankkurien käytöstä johtuvat komplikaatiot ovat yleisempiä aktiivisten lihaskohtien lähellä ja käytettäessä pehmeissä luissa. Yleisin esiintyvä ongelma on, kun ompeleen ankkuri tulee ulos luusta, jota kutsutaan myös ankkurin ulosvetämiseksi, mikä tapahtuu yleensä, kun käytetään pienimmän kokoisia ankkureita. Polymeeripohjaisen muoviankkurin kanssa voi ilmetä ongelma, jos ankkurin silmukka katkeaa. Titaanimetalliommelankkurit ovat joskus rikkoneet ompeleita liiallisen fyysisen rasituksen aikana. Toistuva leikkaus saattaa olla tarpeen, jos ompeleen ankkuri liikkuu tai sitä ei ole asetettu oikein.