Mitä ovat Paracolic -kourut?

Parakoliset kourut ovat avoimia alueita vatsan seinän ja paksusuolen välillä. Näitä vesikouruja käytetään tarttuvan materiaalin poistamiseen pois olennaisista sisäelimistä. Rungossa on kaksi parakolista vesikourua, oikea ja vasen sivuttainen parakolinen kouru. Tätä vatsatilaa voidaan kutsua myös nimellä paracolic syvennykset tai sulci paracolici, mutta se on erilainen kuin paramesenteric -kourut.

Molemmat parakoliset kourut kulkevat sivuttain vatsan seinämän takaosaa pitkin ja sijaitsevat vatsan seinämän ja paksusuolen ulkoreunan välissä. Oikea sivusäiliö on paljon suurempi ja mahdollistaa suuremman tyhjennyksen kuin vasen kouru. Se kulkee vatsaontelon oikealla puolella ja alkaa paksusuolen nousevasta osasta oikeasta maksan taipumasta tai kohdasta, jossa kaksoispiste kääntyy nousevasta paksusuolesta poikittaiseen paksusuoleen. Tämä kouru jatkuu sitten alaspäin ja päättyy alapuolelle kohdunsuoleen ja terminaaliseen ileumiin tai osaan, jossa ileum kiinnittyy keuhkoputkeen. Oikea parakolinen kouru on jatkuva perisplenisen tilan tai pernan ympäröivän alueen kanssa.

Vasen kouru kulkee laskevan paksusuolen ja vatsan seinämän väliin ja aivan oikean kourun tavoin tyhjenee alavatsaan ja lantion alueelle. Tämä kouru on kuitenkin paljon pienempi, koska sitä rajoittaa yläosassa frenikokolinen nivelside tai paksusuolen vasenta yläreunaa tukeva nivelside. Frenikokolinen nivelside estää vasemman kourun jatkuvan perisplenisen tilan kanssa.

Parakoliset kourut poistavat paksusuolesta vuotavan nesteen, kuten tarttuvan aineen, mätän tai sapen, ja estävät infektion tai paksusuolen ulkoreunan vaurioitumisen. Tämä viemäröinti tapahtuu suunnilleen samalla tavalla kuin talon vesikourut vetävät sateen katolta. Vatsaontelossa neste huuhtoutuu paksusuolesta joko vasempaan tai oikeaan sivukanavaan ja sitten valuu kourusta lantion alueelle. Makaavien potilaiden viemäröinti voidaan kääntää tartunnan saaneella materiaalilla tartunnan saaneesta lisäosasta, joka sijaitsee lähellä suolistoa ja joka kulkee oikean parakolisen kourun yläpuolelle.

Nämä kourut sekoitetaan toisinaan toiseen syvennykseen, jota kutsutaan vasemman- ja oikeanpuoleisiksi kouriksi, jotka yhdessä muodostavat vatsan neljä pääaukkoa. Paramesenteriset kourut sijaitsevat paksusuolen ja suoliluolen välissä, joka on osa vatsakalvoa, joka tukee sisäelimiä. Parametriset kourut toimivat myös nesteen poistamiseksi.