Pohjukaissuolen vaihdekirurgit ovat bariatrisia kirurgeja, jotka ovat erikoistuneet tähän suhteellisen harvinaiseen painonpudotusleikkaukseen. Nämä lääkärit käyttävät tyypillisesti laparoskooppisia tekniikoita yhdistääkseen vatsan koon pienentämisen ja suolen uudelleenreitityksen. Kun toimenpide suoritetaan oikein, se vähentää sekä ruoan saantia että vähentää merkittävästi ruoan imeytymistä suolistossa.
Leikkauksen aikana pohjukaissuolen vaihdekirurgit poistavat suurimman osan potilaan vatsasta. Toisin kuin monet laihdutusleikkaukset, mahalaukun pohjassa oleva pyloriventtiili jätetään koskemattomaksi. Tämä tarkoittaa, että tietyt ongelmat, jotka ovat yleisiä muuntyyppisissä kirurgisissa leikkauksissa, kuten polkumyyntioireyhtymä ja mahahaava, ovat harvinaisia tai niitä ei ole lainkaan.
Toinen tärkeä osa pohjukaissuolen vaihdekirurgien suorittamaa leikkausta on suoliston uudelleenreititys. Osa pohjukaissuolesta, ohutsuolen yläosa, jätetään mahan yhteyteen. Se jatkuu yhdessä pienen osan muun ohutsuolen kanssa paksusuoleen, jossa se on kytketty. Ruoka sulatetaan normaalisti mahalaukussa ja kulkee sitten tämän lyhennetyn ohutsuolen palan läpi paksusuoleen.
Ohutsuolen osa, joka kuljettaa ruoan mahasta paksusuoleen, on tarkoituksellisesti leikattu pois haiman ja maksan erittämistä normaaleista ruoansulatusmehuista. Pohjukaissuolen vaihdekirurgit poistavat myös sappirakon. Ruoansulatuskanavan eritteet kulkevat ohutsuolen toisen osan läpi, joka liittyy ensimmäiseen osaan lähelle kohtaa, jossa se tulee paksusuoleen. Tämä tarkoittaa, että ohutsuolessa tapahtuu hyvin vähän ruoansulatusta, mikä johtaa potilaan jatkuvaan painonpudotukseen.
Yksi tärkeimmistä syistä, miksi pohjukaissuoli-kirurgeja ei ole paljon, on kiistanalainen luonne reitittää suolisto uudelleen ja aiheuttaa tarkoituksellisesti ruoan imeytymishäiriöitä. Vaikka on totta, että tämä voi johtaa merkittävään laihtumiseen, se johtaa myös erittäin suureen ravintoainepuutteen riskiin, mikä asettaa potilaat alttiiksi monille terveysongelmille. Monien laihtumiskirurgien keskuudessa vallitsee tunne, että tämä toimenpide on liian riskialttiita.
Lihaville ihmisille, jotka ovat kiinnostuneita oppimaan lisää tästä leikkauksesta, paras paikka aloittaa on löytää bariatric -kirurgit, joilla on kokemusta toimenpiteestä. Luetteloon pätevistä laihdutuskirurgeista tulisi olla merkintä siitä, mitkä ovat pohjukaissuolen vaihdekirurgit. Mahdollisten potilaiden tulee ottaa yhteyttä yhteen tai useampaan näistä lääkäreistä ja selvittää, olisiko tämä leikkaus kohtuullinen toimenpide heille.