Mitä ovat rannekalvon nivelet?

Karpometakarpaliset (CMC) nivelet löytyvät käden ja ranteen luiden välistä. Erityisesti nämä ovat nivelet käden pohjassa olevien rypäleiden luiden ja käsivarren välillä, viisi pitkää luuta, jotka ulottuvat käden yli jokaisen sormen pohjaan. Neljän sormen alapuolella olevat kaulaluun nivelet tunnetaan nivel- tai liukuliitoksina, nivel- tai liikuteltavina, jotka mahdollistavat luiden liukumisen toisiaan vasten. Peukalon pohjassa oleva nivel on toisenlainen nivelliitos, jota kutsutaan satulaliitokseksi, ja se sallii paljon suuremman liikealueen kuin muut neljä niveltä.

Vaikka karpaalit on järjestetty eräänlaiseen klusteriin, kuten pieni kasa epäsäännöllisen muotoisia kiviä, ne voidaan jakaa kahteen riviin. Proksimaalinen rivi niveltyy yhteen kyynärvarren pitkistä luista, säteestä, jolloin muodostuu radiocarpal tai ranteenivel. Proksimaalisen rivin ulkopuolella rintakehän distaalinen rivi kohtaa viiden käsivarren proksimaaliset tai lähellä olevat päät, jolloin muodostuu viisi karmometakarpalista. Distaalisesta rivistä löytyy neljä karpaalia, joissa hamate on vaaleanpunaisella sormenpuoleisella, sen vieressä oleva capitate, sitten puolisuunnikas ja lopulta peukalon puolella oleva puolisuunnikas.

Viides tai vaaleanpunaisen sormen metakarpalinen linjaa hamateen kanssa. Neljäs tai rengas-sormen käsivarren nivelissä hamate ja capitate lähellä nurkassa. Kolmas tai keskisormen metakarpali kohtaa enimmäkseen päämiehen. Toinen tai etusormen metakarpalinen linkki puolisuunnikkaan, vaikka se koskettaa kapitaattia ja puolisuunnikasta kummallakin puolella, ja ensimmäinen tai peukalon metakarpalinen muodostaa nivelen puolisuunnikkaan luun kanssa.

Koska toisesta viidenteen karpometacarpal -niveleen ei päästä laajaa liikealuetta itse nivelissä. Sen sijaan ne tekevät ranteenivelestä joustavamman sallimalla metakarpalisen ja rintakehän luun liikkua toistensa ohi useisiin suuntiin käden liikkuessa säteen luun päässä. Lisäksi nämä neljä karpometakarpalista mahdollistavat liikkeen kämmenkaarissa. Tämä on kämmenen pohjassa oleva kovera käyrä, joka muodostuu, kun käsi kiertyy esineen ympärille, kuten baseball, ja joka syntyy viidennen käsivarren sisäänpäin suuntautuvalla pyörimisellä. Se mahdollistaa pienten esineiden tarttumisen.

Ensimmäinen CMC -liitos sijaitsee peukalon juuressa. Se eroaa neljästä viimeisestä karpometakarpalisesta nivelestä siinä, että se sallii laajan liikkeen, mikä erottaa ihmisen peukalon vastakkaiseksi tai kykeneväksi tarttumaan asioihin. Myyjänä tai satulaliitoksena, joka saa nimensä, koska kahden vierekkäisen luun päät muistuttavat pari satulaa, jotka on järjestetty kohtisuoraan ja kaarevat toistensa suhteen, ensimmäinen CMC-liitos mahdollistaa edestä taakse ja sivulta toiselle sivuliikkeet. Se mahdollistaa myös kiertämisen, kiertävän liikkeen ja vastustuksen, joka on peukalon sisäänpäin suuntautuva piirustus koskettaa sitä muiden sormien päihin.