Mitä ovat sekoitusopinnot?

Sekoitustutkimuksia käytetään määrittämään hitaan hyytymisen syy potilaalla, joka ei käytä veren ohennusaineita tai muita lääkkeitä, jotka voivat häiritä hyytymisprosesseja. Näytteen potilaan verestä voidaan testata laboratoriossa sen määrittämiseksi, onko ongelma hyytymistekijän puutos vai hyytymisen estäjä, joka vaikeuttaa tekijöiden asianmukaista toimintaa. Tulokset voivat antaa lisätietoja siitä, miten edetä diagnostisessa testauksessa ja ongelman mahdollisessa hoidossa. Lääketieteelliset palveluntarjoajat voivat suositella sekoitustutkimuksia potilaille, joilla on toistuvaa selittämätöntä verenvuotoa, hidasta hyytymistä ja siihen liittyviä ongelmia.

Tässä testissä teknikko erottaa veriplasman ja varmistaa, että se käsitellään erittäin hyvin, jotta se olisi mahdollisimman puhdasta. Potilaan plasmaa sekoitetaan terveen plasmanäytteen kanssa, jolla on tunnettu hyytymistekijäpitoisuus, ja sitä seurataan. Teknikot mittaavat protrombiiniaikaa (PT) tai osittaista tromboplastiiniaikaa (PTT) tai molempia sekoitustutkimusten aikana tarkastellen, kuinka kauan kestää prosessoidun seoksen hyytyminen.

Jos näyte hyytyy normaalisti, tämä osoittaa, että potilaalla on hyytymistekijän puutos. Luovuttajaplasma tarjoaa riittävästi hyytymistekijöitä sekoitustutkimuksiin auttaakseen verihyytymää normaalissa tilanteessa. Lisäkokeilla voidaan määrittää tarkasti, mitkä verikomponentit ovat mukana. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäreitä tekemään diagnoosin ja määrittämään potilaan hoidon.

Jos hyytyminen ei onnistu normaalisti, potilaan plasma sisältää estäjiä, jotka vaikuttavat hyytymistekijöihin estäen hyytymistä. Varovaisuutta on noudatettava tarkistettaessa estäjiä sekoitustutkimuksissa, koska joskus näyte näyttää hyytyvän normaalisti, mutta hidastuu myöhemmin. Tämä tapahtuu, kun inhibiittorien aktivoituminen kestää kauan. Teknikot tarkistavat näytteen, joka näyttää käyttäytyvän normaalisti vahvistaakseen, että se seuraa hyytymiskaskadia, mikä osoittaa ongelman hyytymistekijän eikä estäjän suhteen. Jos hyytymiskäyttäytyminen muuttuu, tämä on seurausta estäjästä.

Joissakin tapauksissa voi esiintyä vääriä testituloksia, ja potilaiden on ehkä toimitettava toinen näyte, jotta laboratorio voi tarkistaa havaintonsa uudelleen, varsinkin jos ne ovat odottamattomia. Näytteitä voidaan myös arvioida spesifisempien estäjien ja hyytymistekijöiden etsimiseksi, kun potilaan verenvuotohäiriön syy on selvempi. Edistynyt testaus voi olla kalliimpaa, mikä on yksi syy siihen, miksi lääkärit ovat haluttomia suosittelemaan sitä, kunnes se näyttää perustellulta.