Sinusallergiat ovat eräänlainen allerginen reaktio poskionteloissa, jotka ovat poskien, nenän ja otsan takana kulkevat kanavat, jotka näkyvät vaaleanpunaisina kuvassa oikealla. Kausiluonteiset tai jatkuvat ympäristötekijät voivat aiheuttaa allergisia oireita, joista monet jäljittelevät muiden tilojen oireita. Itse asiassa monet ihmiset sekoittavat sinusallergiat kylmään, poskiontelotulehdukseen tai flunssaan. Todellinen ennaltaehkäisy on tyypillisesti vaikeaa, mutta on olemassa keinoja minimoida altistuminen allergeeneille – materiaaleille, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita. Lisäksi on olemassa luonnollisia, lääkkeisiin perustuvia ja kirurgisia hoitoja sinusallergioille.
Sinusallergioiden syyt
Sinusallergiat johtuvat allergeenien joutumisesta nenään ja sinusonteloihin. Allergeeneja, jotka yleensä johtavat poskionteloiden allergioihin, ovat seuraavat:
Siitepöly – sekä kasveista että puista
Lemmikkien hilse ja karvat
Muotti
Sieni
Pöly
Tietyt kemikaalit
Pölypunkit ja pölypunkit
Näiden allergeenien hengittäminen johtaa kahteen tulokseen: lisääntynyttä liman tuotantoa ja histamiiniksi kutsutun yhdisteen vapautumista. Vaikka nenän lima valuu yleensä helposti nenän kautta, liman lisääntyminen vaikeuttaa nenän valumista kunnolla. Histamiinin vapautuminen, joka aiheuttaa nenän ja poskionteloiden turpoamisen, estää vain valumista edelleen.
Limaa ei voida tyhjentää, ja nenässä alkaa olla varmuuskopioita, mikä johtaa kahteen yleiseen oireeseen: tukkoinen tunne ja vuotava nenä. Histamiini aiheuttaa myös kutiavaa tunnetta, minkä vuoksi monilla sinusallergioista kärsivillä ihmisillä on kutiavat nenät ja silmät sekä kutitus kurkussa. Prosessin aloittamiseen tarvittavan allergeenin määrä vaihtelee ihmisten välillä.
Tämä video kuvaa immuunijärjestelmän vuorovaikutusta allergeenien kanssa.
Vaikka jotkut allergeenit ovat aina lähellä, toiset ovat kausiluonteisia. Yleisin kevätallergeeni on puun siitepöly, kun taas yleisimmät kesä- ja syksy -allergeenit ovat ruohon siitepöly, ambroosi ja hometta. Allergeenit, kuten pöly ja lemmikkieläinten hilse, ovat yleensä ilmassa ympäri vuoden, mutta allergiat voivat joskus olla kausiluonteisia, koska ihmiset toimivat eri tavalla ympäri vuoden. Esimerkiksi joku, jolla on lemmikki, joka viettää suurimman osan ajastaan ulkona kesällä, voi alkaa kokea lemmikkieläinten hilseallergioita talvella, jos hän alkaa pitää lemmikkiä sisällä.
Sinusallergioiden oireet
Yleisimmät sinusallergian oireet ovat:
Vuotava nenä
Tukkoinen nenä
Kutiavat silmät, nenä ja kurkku
Kaikki johtuvat lisääntyneestä limantuotannosta ja kapenevista nenän kautta, jotka johtuvat allergeenien hengittämisestä. Ne voivat myös aiheuttaa monia toissijaisia oireita:
Kurkkukipu – tämä johtuu siitä, että kaikki ylimääräinen lima valuu ulos ja ärsyttää kurkkua
Vähentynyt hajuaisti
Päänsärky
Huimaus
Alhainen kuume
Lievä kipu
Kaikki eivät koe kaikkia näitä oireita, mutta näiden oireiden klusterit ovat yleensä melko hyvä osoitus näistä allergioista. Toisaalta monet näistä oireista heijastavat muiden yleisten sairauksien oireita, joten on tärkeää tietää, mikä sairaus aiheuttaa heille asianmukaisen hoidon:
Sinusallergiat
Kylmä
Flunssa
Sinuiitti/poskiontelotulehdus
Ajanjakso?
Niin kauan kuin altistuu allergeenille.
Viikosta kymmeneen päivään.
Noin neljä -kymmenen päivää.
Alle kuukaudesta kolmeen kuukauteen.
Kuume
Joskus-huonolaatuinen.
Joskus, mutta yleensä lapsilla.
Usein
Usein
Päänsärky
Joskus
Joskus
Usein
Usein
Vuotava nenä
Usein
Usein
Joskus
Joskus
aivastelu
Usein
Joskus
Joskus
Joskus
Kutisevat silmät
Usein
Harvoin
Harvoin
Harvoin
Säryt ja kivut
Usein – lievä.
Usein – lievä.
Usein – vakava.
Joskus.
Yskiminen
Joskus
Usein
Usein
Harvoin
Huimaus
Joskus
Usein
Harvoin
Joskus
Kurkkukipu/käheys
Usein
Usein
Usein
Usein
Kausiluonteisia oireita?
Usein
Joskus
Joskus
Harvoin
Toisin kuin vilustuminen, flunssa tai sinuiitti, poskionteloallergiat eivät aiheuta virusta tai bakteereja. Siksi antibiootit ja viruslääkkeet ovat yleensä tehottomia. Jätä kuitenkin sinusallergiat käsittelemättömiksi, ja bakteereja voi kehittyä varmuuskopioidussa limassa.
Sinuallergioiden ehkäisy/hoito
Usein paras tapa välttää poskionteloallergioita on pysyä poissa laukaisuallergeenista. Tämä voi kuitenkin olla vaikeaa etenkin niille, jotka ovat epäselviä laukaisuallergeeneistaan, jotka ovat allergisia monille eri asioille tai jotka ovat allergisia olennaisesti väistämättömille asioille. Jos allergeenit ovat tiedossa, parasta on välttää niiden läsnäoloa; esimerkiksi joku, joka on allerginen ruohon siitepölylle, saattaa haluta yrittää muuttaa harjoitusrutiininsa sisätiloihin, tai joku, joka on allerginen homeelle, voi haluta palkata ammattitaitoisen siivouspalvelun päästäkseen eroon kaikista homeista kotona. Jos allergeeneja on mahdotonta välttää, allergikko saattaa haluta ottaa ennakoivasti joitakin allergialääkkeitä ennen altistumista tietylle allergeenille.
Lääkityspohjaiset hoidot
Allergioiden ehkäisyyn ja hoitoon on viisi päätyyppistä lääkitystä:
Antihistamiinit – nämä lääkkeet vähentävät kehon vapauttamien histamiinipitoisuuksien määrää, mikä estää nenäkäytävien turpoamisen yhtä paljon. OTC-reseptilääkkeitä ovat muun muassa Benadryl®, Claritin® ja Zyrtec®. Reseptilääkkeitä ovat muun muassa Clarinex® ja Xyzal®. Kortikosteroidit – nämä lääkkeet toimivat myös vähentämään nenän kanavien turvotusta. Yleisesti käytettyjä kortikosteroidilääkkeitä ovat Flonase®, Nasonex® ja Advair®, joka on inhaloitava lääke. Zyflo® ja Singulair® ovat kaksi yleisesti käytettyä leukotrieenimodifiointiainetta. Masto -stabilointiaineet – nämä toimivat estämällä tiettyjä syöttösoluiksi kutsuttuja soluja vapauttamasta histamiinia. Niitä annetaan yleensä astmasta kärsiville, mutta niitä voidaan käyttää myös allergioiden estämiseksi. Yleisiä syöttösolujen stabilointiaineita ovat Opticrom® ja Nasalcrom®. Yleisiä OTC-dekongestantteja ovat Allegra-D® ja Benadryl Allergy ja Sinus®, kun taas Semprex-D® on yleinen reseptilääkitys.
Toinen vaihtoehto allergioiden hoitoon on immunoterapia tai allergialääkkeet. Tämä ei yleensä ole ensisijainen hoito, koska se vaatii säännöllisiä injektioita eikä toimi kaikilla. Se voi kuitenkin olla hyvä niille, jotka eivät voi välttää allergeenin laukaisijoita tai niille, jotka eivät voi ottaa muita lääkkeitä.
On tärkeää keskustella kaikista lääkkeistä lääkärin kanssa ennen niiden ottamista, myös itsehoitolääkkeistä. Kaikilla allergialääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, eikä niitä tule ottaa ilman terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja.
Vaihtoehtoiset hoidot
On olemassa myös useita ei-lääkityspohjaisia hoitoja sinusallergioihin. Kaksi yleisimpiä ovat höyryhengitys ja suolaliuoksen kastelu.
Höyryn hengittäminen, erityisesti höyry, johon on lisätty minttua, eukalyptusta tai teepuuöljyä, voi rauhoittaa nenän kautta kulkevia kanavia ja rohkaista limaa valumaan. Suolaliuoksen kasteluun henkilö ottaa huoneenlämpöisen veden, johon on liuotettu vähän suolaa, ja suihkuttaa tai kaataa sen sieraimiin ylimääräisen liman huuhtelemiseksi. Tämä menetelmä voi olla tehokas, mutta ei hyvä ihmisille, joilla on poskiontelotulehduksia, koska se voi levittää bakteereja. Elintarvikkeisiin, jotka liittyvät pahenemiseen sinusallergioihin, kuuluvat maitotuotteet; vehnätuotteet; ja sokeri, erityisesti puhdistetut sokerit. Näiden elintarvikkeiden vähentäminen tai poistaminen, etenkin poskionteloallergiakohtauksen aikana, voi olla hyödyllistä, mutta allergikoiden on neuvoteltava terveydenhuollon ammattilaisen kanssa yksilöllisten neuvojen saamiseksi. , valkosipuli, echinacea, bromelain ja piparjuuri tai wasabi. Niiden, jotka ovat kiinnostuneita yrttihoidoista sinusallergioissa, tulisi neuvotella lääkärin, yrttilääkärin tai naturopaatin kanssa.
Kirurgiset hoidot
Leikkaus on yleensä viimeinen vaihtoehto allergiaongelmien hoidossa, koska se on invasiivisempi kuin muut hoidot ja lisää komplikaatioiden riskiä. Tämäntyyppinen hoito voi kuitenkin olla hyödyllistä niille, jotka ovat käyttäneet kaikki muut vaihtoehdot. Useimmat poskionteloiden allergialeikkaukset sisältävät nenäkäytävien tekemisen hieman suuremmiksi tai turvonnut tai epänormaalin pienien kanavien avaamisen. Sinusleikkaus tehdään tyypillisesti endoskooppisesti, mikä tarkoittaa, että pieni instrumentti, johon on kiinnitetty kamera, työnnetään nenäkäytävään leikkauksen suorittamiseksi mahdollisimman pienellä traumalla.
Kaksi päätyyppiä sinusleikkauksissa, joita käytetään allergioiden hoitoon, ovat Balloon Sinuplasty® ja laserleikkaus. Balloon Sinuplasty® -laitteessa instrumentti, jossa on pieni, tyhjä ilmapallo, on kierretty turvonneisiin tai pieniin nenäkäytäviin, joissa ilmapallo täytetään. Tämä laajentaa nenän kanavia, ja kaikki varmuuskopioitu mätä tai lima voidaan huuhdella pois. Laajemmat nenäkäytävät auttavat myös estämään limaa tukemasta tulevaisuudessa.
Laser-sinileikkaus tehdään myös endoskooppisesti, mutta se toimii eri tavalla kuin ilmapallopohjaiset leikkaukset. Tässä leikkauksessa lääkäri asettaa pienen instrumentin nenään, joka polttaa osan nenäkäytävistä ja kutistaa myös joitain alla olevia verisuonia, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta, jos ne turpoavat. Vaikka tämäntyyppinen leikkaus voi olla tehokas, se on joskus tehtävä useita kertoja ennen kuin se toimii, ja se voi aiheuttaa nenäverenvuotoa ja tukkoisuutta. Kuten kaikissa leikkauksissa, ihmisten on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen leikkauksen tekemistä ja noudatettava tiukasti kaikkia jälkihoitoa koskevia ohjeita.
Videoita
Videoesitys kehosta, joka reagoi allergioihin teknisemmällä terminologialla:
Hiljainen video, jossa on hyvä kuva tukkeutuneesta poskiontelosta ja esittely eräästä sinileikkauksesta:
Video siitä, miten nenän kastelu tehdään neti -potilla:
Lisäresurssit
Allergiasuunnitelma – Yksityiskohtaiset strategiat allergioiden ehkäisemiseksi.
eMedTV – Lisää strategioita allergioiden ehkäisemiseksi.
Kansalliset terveyslaitokset – Tietoa poskionteloiden allergioiden hoidosta.
WebMD – Tietoja allergialääkkeistä, joissa on lääkkeitä ja sivuvaikutuksia.
LarianMD – Tietoja allergioleikkauksista, mukaan lukien Balloon Sinuplasty®.