Sydänmurut ovat lisäääniä, jotka lääkäri saattaa kuulla kuunnellessaan sydämen lyöntiä stetoskoopilla. Niitä kutsutaan joskus ylimääräisiksi lyönteiksi, ja ne johtuvat turbulentista verenvirtauksesta. Murinaan kuuluu usein kiireinen tai huutava ääni, vaikka muut äänet voivat ilmaista tietyn syyn. Ne voivat olla vaarattomia tai viattomia tai ne voivat viitata lääketieteelliseen ongelmaan. Viatonta sydämen kohinaa kutsutaan usein toiminnalliseksi sydämen nurinaksi.
Arvosteluasteikko
Asteikolla 1-6 käytetään sydämen sivuääniä niiden äänen perusteella. Hiljaisimmat murinaat saavat arvosanan 1. Äänekkäimmät murisemat luokitellaan arvosanaksi 6. Ei ole epätavallista, että jopa viattomat murisemat ovat jonkin verran äänekkäitä ja saavat arvosanan 3–6.
Viaton murina
Usein lapsilla kuultavat sydämen nurinat ovat täysin viattomia. Ne saattavat kuulua muutama päivä syntymän jälkeen, ja ne ovat usein seurausta siitä, että kanava – pieni aukko vasemman ja oikean valtimon välissä sydämen yläpuolella – pysyy auki. Avoimen kanavan aiheuttama kohina katoaa yleensä muutaman viikon kuluessa. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla ductus saattaa jäädä auki ja vaatia sulkemista myöhemmin. Ellei kanava aiheuta merkittäviä ongelmia vastasyntyneelle, sulkemista ei yleensä yritetä kuudesta kuukaudesta vuoteen.
Sydämen kohinaa voi syntyä elämän ensimmäisten päivien aikana verenkierron muutoksista. Kun lapsi syntyy, hänen ruumiinsa alkaa kiertää verta eri tavalla, joten enemmän verta kulkee tiettyihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, jotka eivät olleet niin tärkeitä ennen syntymää. Nämä muutokset verenkierrossa voivat aiheuttaa alkuhälinän, joka häviää pian syntymän jälkeen.
Pienet erot sydämenmuodostuksessa voivat myös aiheuttaa murinaa. Nämä voidaan kuulla lapsilla syntymästä lähtien tai kun lapset ovat noin 2 -vuotiaita. Yleensä nämä murinat ovat viattomia ja yleensä katoavat muutaman vuoden kuluessa.
Aikuisilla sydämen sivuääni voi myös olla viatonta. Ihmiset, jotka kärsivät ahdistuksesta, saattavat joskus saada lisää lyöntejä, joita kutsutaan eteis supistuksiksi tai kammioita edeltäviksi supistuksiksi. Nämä nurinat ovat aivan normaaleja eivätkä aiheuta vaaraa sydämelle.
Synnynnäiset sydänviat
Vaikka useimmat sydämen sivuääniä ovat viattomia, jotkut voivat viitata vakavaan sairauteen tai sydänongelmiin. Lapsilla, joilla on synnynnäisiä sydänvaurioita, on usein sydämen kohinaa. Yleensä näihin sivuääniin liittyy oireita, kuten heikko kasvu, ihon sininen sävy, kyvyttömyys, kyvyttömyys syödä tai hengitysvaikeudet. Tämäntyyppiset nurinat ovat huolestuttavia, ja lasten kardiologi voi diagnosoida tiettyjä sydänvikoja ja määrittää sopivan hoidon.
Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus
Teini -ikäisillä ja nuorilla aikuisilla esiintyvät sydämen sivuääniä, joissa on kohinaa tai napsautusta, voivat viitata mitraaliläpän prolapsiin. Tämän vian oireita ei yleensä esiinny, kun lapsi on nuori. Mitraaliventtiilin prolapsia, vasemman eteisen ja vasemman kammion välisen venttiilin vika, vaatii yleensä hoitoa tai venttiilin vaihtamista. Huutava tai napsauttava ääni kuuluu usein ilman stetoskooppia, ja se on välittömästi saatettava terveydenhuollon ammattilaisen tietoon.