Lääkäriteknikko ylläpitää tiedostoja, tietueita ja terveyteen liittyviä asiakirjoja. Yleensä hän raportoi potilastietojen ylläpitäjälle. Hänen työpaikkansa voi olla toipuva laitos, lääkäriasema, sairaala tai lääkäriasema, johon kuuluu useita lääkäreitä.
Tietokoneistetut tiedot sisältävät usein suurimman osan siitä, mitä lääketieteellisten asiakirjojen teknikon yleensä odotetaan ylläpitävän. Merkittävä osa hänen hallinnassaan olevista tärkeistä asiakirjoista on kuitenkin käsin kirjoitettuja. Näitä ovat yleensä lääketieteelliset kaaviot, vastuuvapautuslomakkeet ja potilas- tai perheviestintä lääkäreiden tai lääketieteellisten laitosten kanssa.
Olipa tietokone tai paperitiedosto, sairauskertomuksen teknikon on yleensä taattava kaikkien potilastietojen tarkkuus. Hänen odotetaan tavallisesti päivittävän potilaiden lääketieteelliset tiedot päivittäin. Nämä tiedot sisältävät yleensä tietoja lääketieteellisistä toimenpiteistä, lääkkeistä, komplikaatioista ja lähetteistä muille lääkäreille tai laitoksille. Hänen työnsä täsmällisyys on erityisen tärkeää sairausvakuutuskorvausten käsittelyssä ja välttämätöntä potilaan asianmukaisen hoidon kannalta, jos hän palaa sairaalaan.
Potilastietojen ylläpidon lisäksi sairauskertomuksen teknikolta vaaditaan usein tiedostoja aiheista, jotka voivat vaikuttaa rahoitukseen tai olla tärkeitä lääketieteellisessä tutkimuksessa. Nämä tiedot koskevat yleensä laitoksessa hoidettujen sairauksien tyyppejä ja esiintymistiheyttä. Loukkaantumisten ja tiettyjen sairauksien uusiutumisprosentit ovat myös tilastoja, jotka usein kerää tässä tehtävässä oleva henkilö.
Joissakin terveydenhuollon asetuksissa potilastietojen teknikon on siirrettävä potilastiedot koodeiksi. Tämä järjestelmä yksinkertaistaa yleensä lääkäreitä, sairauksien nimiä ja hoitoja koskevien tietojen risti-indeksointiprosessia. Tämän koodausjärjestelmän tarkoituksena on saattaa samanlaiset tiedot helposti lääkäreiden saataville ilman, että heidän tarvitsee kaataa monia tiedostoja.
Harkintavalta on tärkeä voimavara tätä työtä tekevälle henkilölle. Lääketieteelliset tiedostot ovat erittäin luottamuksellisia, ja niiden odotetaan yleensä olevan suojattuja ulkopuolisilta lähteiltä. Tiedostot vaativat yleensä tallennuksen turvalliseen paikkaan, joka on normaalisti lukittu tai varustettu hälytyksellä. Lääkäritieteen teknikon odotetaan yleensä rajoittavan keskusteluaan potilasasiakirjoista ennätyslääkärin kanssa.
Tämä tehtävä vaatii yleensä lukion tutkinnon tai vastaavan. Useimmat työnantajat haluavat koulutusta ammatillisessa tai teknisessä laitoksessa. Yhteisön oppilaitokset tarjoavat usein lääketieteellisten asiakirjojen tekniikan liitännäisohjelmia. Jotkut alueet vaativat lisenssin tai todistuksen tämän tehtävän hoitamiseksi. Työkokemus lääketieteellisestä ympäristöstä on toivottavaa useille mahdollisille työnantajille.