Sirolimus on immunosuppressiivinen lääke, joka on määrätty henkilölle, joka saa luovuttajaelimen elinsiirron yhteydessä. Tämä lääke, joka tunnetaan myös nimellä rapamysiini, on Streptomyces hygroscopicus -nimisen bakteerilajin johdannainen. Sirolimuusia käytetään useimmiten ehkäisemään elinten hyljintää ihmisillä, joille tehdään munuaisensiirto. Sitä käytetään usein muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden sijaan, koska sillä on pienempi munuaistoksisuuden riski pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Immunosuppressantti on lääke, joka heikentää immuunijärjestelmää. Nämä lääkkeet on määrätty henkilölle, joka saa luovuttajaelimen sen varmistamiseksi, ettei hänen immuunijärjestelmänsä hyökkää elimen tuhoamiseen. Immuunijärjestelmä hyökkää luovuttajaelimiin, koska luovuttajaelinten solut eroavat vastaanottajan soluista.
Sirolimuusi toimii estämällä immuunivastetta interleukiini-2-nimiselle sytokiinille. Sytokiinit ovat molekyylejä, jotka toimivat kemiallisina signaaleina ja antavat ohjeita immuunijärjestelmän soluille. Interleukiini-2 on elintärkeä sytokiini, joka on välttämätön T- ja B-lymfosyyttien aktivoimiseksi, jotka molemmat voivat edistää elimiä tuhoavaa immuunivastetta.
Sirolimuusin mahdollisia sivuvaikutuksia ovat nivel-, vatsa- ja selkäkipu; ärtynyt vatsa; ripuli; ummetus; oksentelu painonnousu; käsien, jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotus; nukahtamisvaikeudet; kuume; ja ihottuma. Nämä oireet ovat yleensä tilapäisiä, mutta voivat kestää pidempään. Jokaisen, joka kokee näitä oireita, tulee keskustella niistä lääkärin kanssa. Vakavia oireita ovat selittämättömät mustelmat tai verenvuoto, hengitysvaikeudet, yskä, tiheä virtsaaminen, näköhäiriöt, epätavallisen nopea tai hidas sydämenlyönti ja mielialan muutokset. Jokaisen, jolla on yksi tai useampi näistä oireista, tulee puhua lääkärin kanssa mahdollisimman pian.
Koska sirolimuusi heikentää immuunijärjestelmää, jokaisella, joka käyttää tätä lääkettä, on lisääntynyt infektioriski ja hänellä on todennäköisemmin vakavia infektio -oireita. Lääkitys voi hidastaa haavojen paranemista, nostaa veren kolesterolitasoja ja nostaa verenpainetta. Lisäksi tämän lääkityksen ottaminen lisää lymfooman, ihosyövän ja tiettyjen muiden syöpätyyppien riskiä. Oireista, kuten pigmentoituneista ihopisteistä tai myyristä, turvonneista imusolmukkeista, selittämättömästä laihtumisesta, kuumeesta ja yöhikoilusta, on keskusteltava lääkärin kanssa.
Ihmisten, jotka käyttävät tätä lääkettä, tulisi yrittää välttää kosketusta ihmisiin, joilla on tartuntatauteja, mukaan lukien vilustuminen ja flunssa, koska tämä lääkitys lisää alttiutta infektioille. Rokotukset tulee tehdä vain lääkärin luvalla. Erityisesti eläviä rokotuksia on vältettävä, koska ne voivat aiheuttaa vakavia infektioita. Lopuksi suoraa auringonvaloa on vältettävä mahdollisimman paljon, ja aurinkosuojaa on käytettävä ulkona, koska ihosyöpäriski on lisääntynyt.