Vesi sydämessä tai perikardiaalinen effuusio on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, jossa sydämen kyky toimittaa keholle riittävästi verta on vaarassa. Sydän on kääritty kaksiseinäiseen pussiin, jota kutsutaan perikardiksi. Terveessä sydämessä säkki pitää pienen määrän vettä. Potilailla, joilla on perikardiaalinen effuusio, tällä alueella on liikaa nestettä.
Ylimääräinen neste sydämen ympärillä voi aiheuttaa perikardiumin ilmapalloa sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa vaarallisen paineen sydämeen ja vaikuttaa sen kykyyn pumpata happea sisältävää verta ulos kehoon. Joissakin tapauksissa elimen alueet voivat jopa romahtaa.
Useat syyt voivat edistää veden kehitystä sydämessä. Sydämen tai muun elimen infektio, tulehduksellinen sairaus tai munuaisten vajaatoiminta voivat johtaa perikardiaalisten nesteiden kertymiseen. Syöpähoidot, kuten kemoterapia ja säteily, sekä etäpesäkkeet syöpämassat voivat aiheuttaa myös tämän ongelman. Jopa onnettomuus, joka aiheuttaa trauman sydämeen tai lähialueelle, voi johtaa perikardiaaliseen effuusioon.
Tässä tilassa on useita oireita, kuten kuiva yskä, huimaus tai hengitysvaikeudet. Joillakin potilailla tunnetut sydänkohtauksen oireet, kuten pahoinvointi tai murskaava rintakipu, ovat indikaattoreita. Oireiden vakavuus riippuu tekijöistä, kuten siitä, kuinka kauan nestettä on ollut läsnä, kuinka paljon ylimääräistä nestettä pidetään perikardiumissa ja potilaan kipukynnyksestä.
Joillakin potilailla ylimääräisen veden lisääntyminen perikardiumissa tapahtuu pitkän ajan kuluessa. Näillä potilailla ei ehkä ole lainkaan oireita, eivätkä he välttämättä edes ole tietoisia ongelmasta. Tyypillisesti tällaisilla yksilöillä on ollut syöpä, lupus, Crohnin tauti tai muu tulehduksellinen sairaus, joka on johtanut oireettomaan tilaan.
Sydämen vesi voidaan diagnosoida useilla tavoilla. Sydämen sähköisten impulssien seuranta elektrokardiogrammin tai EKG: n avulla voi paljastaa häiriön. Myös magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonepohjaisella tomografialla (CT) otetut kuvat ovat hyödyllisiä. Jos lääketieteen ammattilainen epäilee perikardiaalista effuusiota, hän todennäköisesti tilaa rintakehän röntgenkuvan selvittääkseen, onko sydän laajentunut liiallisen nestemäärän ja sen aiheuttaman stressin vuoksi.