Nilkan nyrjähdys voi parantua neljästä kuuteen viikkoon tai jopa kauemmin, jos nyrjähdys on vakava. Nilkan nyrjähtämisen kuntoutus keskittyy vamman suojaamiseen, kivun ja turvotuksen vähentämiseen sekä liike- ja voima -alueen lisäämiseen. Vaikka monet pienet nyrjähdykset paranevat itsestään asianmukaisella hoidolla kotona, lääkärin on tärkeää diagnosoida nilkan nyrjähdys murtumien poissulkemiseksi ja vamman vakavuuden määrittämiseksi.
Välittömästi nilkan nyrjähdysvamman jälkeen potilaan tulee suojata nivel ja vähentää turvotusta. Vaurioituneen nilkan lepääminen, jäätä levittäminen 20-30 minuuttia useita kertoja päivässä ensimmäisen viikon ajan ja sen nostaminen sydämen tason yläpuolelle 48 tunniksi voi estää nivelten ja nivelsiteiden lisävaurioita sekä vähentää turvotusta. Ilmatyynyllä varustettu suojatuki auttaa vakauttamaan nivelen ja estämään lisävammoja nilkan nyrjähdyksen alkuvaiheessa. Lääkärit ehdottavat, että potilas käyttää kainalosauvoja pitääkseen painon pois sairastuneesta jalasta viikon tai pidempään vamman jälkeen vakavuudesta riippuen.
Kun lääkäri on pyytänyt potilaan painamaan hieman jalkaansa, potilaan on aloitettava harjoitukset voiman ja joustavuuden lisäämiseksi. Kuvioiden ja muotojen jäljittäminen varpaalla auttaa parantamaan joustavuutta, vaikka se voi aiheuttaa kipua. Näitä liikeharjoituksia voidaan suorittaa nilkan jäätymisen yhteydessä, jos kipua tai turvotusta ilmenee. Nilkan nyrjäyttäminen vartaloa kohti ja varvas osoittaminen poispäin kehosta auttaa myös parantamaan joustavuutta ja voimaa. Jotkut potilaat käyvät fysioterapiassa suunnitellakseen nilkan nyrjähtämisen kuntoutussuunnitelman.
Useita viikkoja tai kuukausia sen jälkeen, kun on jatkettu säännöllisiä harjoituksia, joilla palautetaan nilkan liike, potilaat voivat yleensä alkaa palata raskaampaan toimintaan, kuten urheiluun ja voimakkaaseen liikuntaan. Potilaiden on elintärkeää pidättäytyä näistä toimista, kunnes lääkärit ovat antaneet luvan tehdä niin. Nilkan nyrjähdys, joka ei parane kunnolla, loukkaantuu todennäköisesti uudelleen, ja potilas voi kärsiä kroonisesta kivusta, jos nivel muuttuu epävakaaksi. Monien potilaiden on edelleen käytettävä nilkkatukea tukeakseen ja vakauttaakseen urheilua, kun nilkan nyrjähdys on alkanut kuntoutuksen jälkeen.
Harvinaisissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen nilkan ja jalan repeytyneiden nivelsiteiden korjaamiseksi. Kirurginen toimenpide luunpalojen poistamiseksi tai luuhun tarttuneen nivelsiteen asettamiseksi uudelleen on myös harvinaista, mutta joskus tarpeen. Lääkärit eivät leikkaa nilkan nyrjähdyksiä, elleivät vammat ole vakavia eivätkä reagoi ei-kirurgiseen hoitoon.