Ensiapu kylmän palovamman varalta sisältää monia yleisiä ensiapuohjelmia, mukaan lukien asianmukainen puhdistus ja peittäminen vaurioituneelle alueelle, lämpimien pakkausten tai veden käyttäminen kudoksen hellävaraiseen lämmittämiseen ja uhrin toimittaminen lämpimillä juomilla koko kehon lämmittämiseksi. Kylmät palovammat ovat seurausta paleltumasta ja voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos niitä ei hoideta nopeasti tai jos henkilö altistuu edelleen äärimmäisille kylmille olosuhteille. Aivan kuten perinteiset palovammat, kylmille palovammoille voi olla ominaista rakkulat, ja vaurioitunut kudos voi tuntua kuumalta uhrille. Ilman nopeaa ensiapua ja kokenutta lääkärin hoitoa tila voi pahentua ja johtaa ihon ja lihaskudosten gangreeniin, ja raajojen leikkaus saattaa olla tarpeen.
Erityisesti ulkona, jossa ei ole suojaa tai lämpöä, yksi tehokkaimmista tavoista hoitaa palovamma on kääriä vaurioituneet alueet oikein. Pakastus vaikuttaa useimmiten kasvoihin, mukaan lukien nenä ja korvat, sekä sormet ja varpaat. Useimmat lääketieteen asiantuntijat suosittelevat puhtaan, steriilin sideharson käyttämistä pakastettujen käsien, jalkojen, sormien ja varpaiden käärimiseen huolellisesti ja muista erottaa numerot. Suuria sideharsoja voidaan käyttää kasvojen peittämiseen, jos saatavilla. Ensiapuhenkilöt voivat myös käyttää huiveja ja mitä tahansa saatavilla olevaa materiaalia tähän käyttöön.
Riippumatta siitä, mihin kehon alueisiin paleltuma vaikuttaa, uhrin toimittamista lämpimillä tai kuumilla juomilla pidetään myös tehokkaana ensiapuna. On tärkeää seurata juoman lämpötilaa, jotta keho ei joudu shokkiin äärimmäisten lämpötilaerojen vuoksi. Kuuma suklaa, tee ja kahvi ovat hyviä valintoja, mutta lämpimän veden tarjoaminen on yhtä tehokasta, jos se on kaikki mitä on saatavilla.
Lämpimät pakkaukset ja vesihoidot ovat suositeltavia myös kylmän palovamman oireiden hoitoon. Pakkaukset voidaan asettaa varovasti tai kääriä vaurioituneiden raajojen ympärille ja vaihtaa tarvittaessa, kun pakkaus jäähtyy. Kuuman juomakäsittelyn tavoin on tärkeää varmistaa, että pakkaus tai vesi on lämmintä, ei kuumaa, ihon ja kudosten suojaamiseksi. Lämpimällä vedellä voidaan myös hoitaa kylmä palovamma onnistuneesti, kunnes hätäapu saapuu tai tavoitetaan. Vesi on kierrätettävä mahdollisimman paljon pakkasen kudosten ympärillä, jotta alueen lämpötila nousee hitaasti.