Miten hoidan nephrostomy -putken?

Perkutaaninen nefrostomiaputki tyhjentää virtsan yhdestä tai molemmista munuaisista pussiin kehon ulkopuolelle ihon läpi työnnetyn katetrin kautta. Katetria ympäröivän ihon sidos on vaihdettava säännöllisesti. Potilaiden on myös tyhjennettävä ja steriloitava ulkoinen keräyspussi. Lääkärin on ehkä vaihdettava munuaisputki kahden tai kolmen kuukauden välein.

Lääkärit auttavat potilaita ja hoitajia oppimaan putken ja keräyspussin hoidon kotona. Putken, sidosten ja keräyspussin hoidon lisäksi potilaiden on noudatettava yleisiä hoito -ohjeita. Sidos on pidettävä kuivana, joten potilaiden tulee välttää kylpyjä. Sieni -kylpyjä voidaan ottaa tai potilaan tulee teipata muovikääre sidoksen päälle ennen suihkua. Keräyspussi on aina sijoitettava potilaan vyötärön alapuolelle, tai virtsa voi virrata taaksepäin. Nefrostomiaputket on tarkistettava säännöllisesti sen varmistamiseksi, että ne eivät kierty tai taivu.

Keräyspussit on tyhjennettävä ja steriloitava, kun ne ovat enintään puolet tai kaksi kolmasosaa täynnä. Potilaan on irrotettava keräyspussi munuaisputkesta ja tyhjennettävä wc: hen, minkä jälkeen se on upotettava kokonaan pesualtaaseen kuumalla vedellä ja antibakteerisella saippualla. Potilaan tulee käyttää ruiskua saippuaveden syöttämiseksi suuttimen läpi ja letkuun.

Kun pussi on liotettu 15 minuutin ajan, pussi ja siihen kiinnitetty putki on huuhdeltava perusteellisesti. Pussin steriloimiseksi potilaan tulee sekoittaa lusikallinen valkaisuainetta kahteen kuppiin vettä ja kaataa se pussiin ja siihen liitettyyn letkuun. Kun se on liotettu noin tunnin ajan valkaisuseokseen, potilas voi huuhdella sen perusteellisesti ja antaa sen kuivua ilmassa suutin auki. Ennen kuin kiinnität toisen keräyspussin munuaisputkeen, potilaan tulee steriloida putken liitäntäalue hieromalla sitä voimakkaasti steriilillä sideharsolla, joka on kastettu alkoholiin.

Potilaan lääkäri kertoo hänelle, kuinka usein putken ympärillä oleva sidos on vaihdettava, mutta yleensä suositellaan uuden sidoksen levittämistä kerran päivässä kahden ensimmäisen viikon ajan. Tämän jälkeen se saattaa joutua vaihtamaan kahdesti viikossa tai useammin, jos se kastuu. Ennen sidoksen vaihtamista potilaiden on pestävä kätensä perusteellisesti ja käytettävä steriilejä käsineitä. Puhdasta pyyhettä voidaan käyttää työtasona tarvikkeiden sijoittamiseen.

Yhtä kättä tulee käyttää pitämään nefrostoomiaputki tiukasti paikallaan, jotta se ei vedä ulos, kun potilas poistaa varovasti vanhan sidoksen. Tämän jälkeen potilaan on tutkittava sidos ja iho mahdollisten epätavallisten vuotojen, turvotuksen tai hajujen varalta, mikä on ilmoitettava lääkärille viipymättä, jos niitä havaitaan. Käsineet on hävitettävä yhdessä vanhan sidoksen kanssa ja potilaiden on käytettävä uusia steriilejä käsineitä. Suolaliuosta tulee käyttää ihon alueen puhdistamiseen ja potilaan tulee steriileillä vanupuikoilla pyyhkiä iho suuntaan, joka on poispäin putkikohdasta.

Kaksi taitettua sideharsoa tulisi sijoittaa munuaispuhallusputken kummallekin puolelle ja toinen valssattu sideharso niiden päälle, mutta putken alle. Potilas voi sitten asettaa litteän sideharson putken päälle. Sidoksen kiinnittämiseen voidaan käyttää lääketieteellistä teippiä. Jotkut lääkärit voivat antaa potilaille erilaisia ​​ohjeita, jos he käyttävät erityyppistä sidosta.