Tunnetaan myös ärtyvän suolen oireyhtymänä tai IBS: nä, useimmilla spastisen paksusuolen tyypeillä ei ole tunnettua syytä. Joissakin tapauksissa spastinen paksusuolen voi aiheuttaa virustauti tai loistartunta, ja oireet jäljittelevät ärtyvän suolen oireyhtymää. Tämäntyyppiset sairaudet paranevat yleensä kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa, kun taas IBS on yleensä krooninen sairaus, johon ei ole parannuskeinoa. Tästä huolimatta monet taudista kärsivät ihmiset huomaavat voivansa hallita oireita muuttamalla elämäntapaa ja lääkkeillä.
Ihmiset, joilla on IBS, kokevat yleensä oireita, kuten ripulia tai ummetusta, kaasua ja turvotusta, kouristelua ja vatsakipua sekä kipua suolen aikana. He voivat usein kokea äkillisiä voimakkaita haluja suolen liikkeeseen. Nämä oireet johtuvat siitä, että ruoka liikkuu nopeasti tai liian hitaasti ruoansulatuskanavan läpi, koska suolet puristavat liikaa tai liian vähän voimaa.
Spastisen paksusuolen oireet pahenevat usein tietyissä olosuhteissa. Ihmiset, jotka ovat jopa vähäisessä stressissä, voivat huomata oireidensa pahenevan. Huono ruokavalio tai isojen aterioiden syöminen voi myös aiheuttaa oireita. Lisäksi monet ihmiset huomaavat, että heillä on tiettyjä laukaisevia elintarvikkeita, jotka aiheuttavat aina oireiden pahenemista riippumatta heidän ruokavalionsa yleisestä tilasta. Monille naisille oireet pahenevat kuukautisten aikana.
Kun spastinen paksusuolen on diagnosoitu, paras hoitomuoto on ennaltaehkäisy. Elämäntapamuutokset ja ruokavalion muutokset voivat auttaa parantamaan oireita merkittävästi. Savukkeiden ja alkoholin sekä sokeri- tai rasvapitoisten elintarvikkeiden ja muiden laukaisevien elintarvikkeiden poistaminen voi auttaa parantamaan suoliston terveyttä. Kuitupitoisen ruokavalion hyväksyminen on hyödyllistä ripulin ja ummetuksen esiintymistiheyden ja vakavuuden vähentämiseksi. Paljon veden juominen on myös hyödyllistä, samoin kuin useamman pienen aterian syöminen kolmen pääaterian sijaan. Lisäksi probioottiset elintarvikkeet voivat auttaa palauttamaan normaalin suolen toiminnan.
Lopuksi on tärkeää välttää laksatiivien käyttöä, vaikka ummetus olisi yleinen oire. Laksatiivien käyttö voi tarjota väliaikaista helpotusta oireisiin, mutta usein käyttö voi vahingoittaa suoliston toimintaa. Tämä johtuu siitä, että kun laksatiivit ovat käytössä, suoliston ei tarvitse toimia. Ajan myötä suolet heikkenevät vähitellen käytön puutteen vuoksi; lopulta ruoansulatuskanavan toiminta riippuu laksatiivista.
Joitakin lääkkeitä lääkäri voi määrätä lievittämään spastisen paksusuolen oireita. Näitä ovat kouristuksia vähentävät kouristuslääkkeet, kuten disyklomiini ja hyoskyamiini. Lääkäri voi myös määrätä Imodiumia, tuotenimeä sisältävää lääkettä, joka auttaa vähentämään ripulia. Monet IBS -potilaat kokevat usein ahdistusta tai voivat masentua; lääkäri voi myös määrätä ahdistusta tai masennuslääkkeitä näihin ongelmiin.