Keskihermo kulkee käsivartta pitkin ja ranteen läpi toimittaakseen osan käden lihasten liikkeistä ja ihon tunteesta. Keskimääräinen hermovaurio ilmenee useimmiten yhdessä rannekanavaoireyhtymän kanssa, jossa turvonnut kudos aiheuttaa lisääntynyttä painetta hermolle, kun se kulkee rannekanavan sisäisen rannekanavan kautta. Koska hermovaurio voi korjaantua itsestään, lääkärit voivat aluksi suositella ranteen käyttämistä yön aikana ja välttämistä ongelmaa pahentavista toiminnoista. Leikkaus voidaan suorittaa, jos tila ei parane. Muunlaiset hermovaurioiden mediaanit, joita voi esiintyä kyynärvarren tai kyynärpään tasolla, eivät todennäköisesti parane itsestään ja niitä voidaan hoitaa käyttämällä tulehduskipulääkkeitä ja lepoa tai leikkausta.
Mediaanihermohoitojen tarkoituksena on lievittää oireita ja estää vaurioiden etenemistä. Rannekanavaoireyhtymän tapauksessa hermoston toimittamissa käden osissa voi esiintyä kipua, pistelyä ja tunnottomuutta. Nämä alueet ovat peukalo, kaksi seuraavaa sormea ja etusormen toinen puoli. Oireet pahenevat yöllä ja voivat häiritä unta. Joskus käden lihakset heikkenevät, mikä vaikeuttaa esineiden tarttumista.
Koska karpaalikanavan oireyhtymästä johtuva mediaanihermovaurio voi usein kadota noin kuuden kuukauden kuluessa, lääkärit voivat neuvoa aluksi ei-kirurgista hoitoa. Ehto paranee todennäköisemmin nuoremmilla, alle 30 -vuotiailla, raskaana olevilla naisilla, jotka kärsivät nesteen kertymisestä, ja ihmisillä, joilla on sairaus vain yhdessä kädessä. Joskus sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat olla perimmäinen syy rannekanavaoireyhtymään, ja tällaisten tilojen hoito voi vähentää hermopuristusta.
Jos päivittäiset toimet aiheuttavat oireita, voi olla tarpeen muuttaa työskentelytapoja ja ottaa käyttöön enemmän lepoaikoja. Yöllä lastalla voi pitää rannetta kulmassa, mikä auttaa suojaamaan mediaanihermoa puristumiselta. Joillekin ihmisille steroiditabletteja voidaan ottaa muutaman viikon ajan oireiden parantamiseksi, mutta niitä ei voida ottaa pitkällä aikavälillä sivuvaikutusten vuoksi. Steroidi -injektioiden on havaittu auttavan sairautta noin kuukauden ajan, mutta sen jälkeen ei ole näyttöä hyödystä.
Kun ei-kirurgiset mediaanihermohoitomenetelmät eivät auta karpaalikanavan oireyhtymää, voidaan suorittaa leikkaus. Toimenpide sisältää kudosnauhan, joka tunnetaan nivelsiteenä, leikkaamisen, joka muodostaa osan rannekanavaa. Tämä antaa enemmän tilaa tunnelin sisälle ja vähentää keskihermon painetta.