Mannitoli on osmoottinen diureetti, jota käytetään ensisijaisesti virtsanerityksen lisäämiseen, mikä vähentää kehossa olevien nesteiden määrää. Se toimii osmoosilla vetämällä vettä soluista verenkiertoon. Kun tämä neste saavuttaa munuaiset, lääke toimii myös munuaisten verisuonia laajentavana aineena, estäen veden ja natriumin uudelleen imeytymisen munuaistiehyitä pitkin. Kiertäen vapaasti putkessa, mannitoli pidättää nestettä, joka muuttuu virtsaksi ja erittyy kehosta. Se lisää tehokkaasti virtsan tuotantoa ja huuhtelee munuaisia.
Tämä lääke on hyödyllinen akuutin munuaisten vajaatoiminnan, glaukooman, turvotusten ja rabdomyolyysin hoidossa, ja se auttaa vähentämään traumaattisten vammojen, kuten hematoomien, aiheuttamia kallonsisäisiä painetasoja. Tämä hoito tunnetaan nimellä mannitoli -osmoterapia. Tulokset ovat vain väliaikaisia, mutta heikkenevät, kun lääke poistuu järjestelmästä. Toistuvalla käytöllä on myös heikkeneviä tuloksia, koska solut alkavat kompensoida tuottamalla idiogeenisiä osmoleja. Nämä osmoolit nostavat solujen toonisuutta rajoittaen nesteen osmoottista virtausta soluista.
Mannitoli, orgaaninen monosakkaridiyhdiste, on valkoinen kiteinen jauhe, joka liukenee veteen injektiota tai laskimonsisäistä infuusiota varten. Oikea kemiallinen nimi on D-mannitoli (C6H14O6), ja lääketieteen ammattilaiset antavat sen injektiona 5, 10, 15 ja 20 prosentin pitoisuuksina sekä suonensisäisenä infuusiona 25 prosentin pitoisuutena.
Lisäämällä virtsaneritystä tämä aine auttaa estämään munuaisten sulkeutumisen akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Lääke voi myös alentaa nesteen painetta hoidettaessa glaukoomaa, johon liittyy kohonnut nestepaine silmään. Sitä voidaan myös antaa tiettyjen lääkkeiden ja myrkkyjen poistamiseksi potilaan verijärjestelmästä, kuten aspiriini, barbituraatit, bromidit ja hiilimonoksidi.
Kun käytät mannitolia, sinun on suoritettava säännölliset verikokeet munuaisten toiminnan, mukaan lukien kalium- ja natriumpitoisuuden, seuraamiseksi. Potilaiden tulee myös seurata natriumin saantiaan. Joitakin tämän lääkityksen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat päänsärky, näön hämärtyminen, rintakipu, kohtaukset, pahoinvointi, oksentelu ja verenpaineen muutokset. Jos jokin näistä tiloista ilmenee, potilaiden tulee ottaa yhteyttä hoitopalvelunsa tarjoajaan.
Suonensisäistä tilavuutta on seurattava huolellisesti. Kun vesi imeytyy soluista verenkiertoon, verenkiertoelimistön kokonaistilavuus kasvaa. Vaikka tämä saattaa alentaa veren viskositeettia ja parantaa hapen virtausta ja toimittamista joihinkin kehon osiin, se voi myös johtaa korkeaan verenpaineeseen ja akuuttiin kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.