Vaiheet, jotka sinun on suoritettava päästäksesi maksansiirtoluetteloon, voivat vaihdella sen maan mukaan, jossa sinua hoidetaan. Useimmissa tapauksissa ensimmäinen vaihe maksansiirron aloittamisessa on kuitenkin lääkärin arvio. Lääkäri harkitsee yleensä useita tekijöitä määrittäessään, tekisitkö hyvän ehdokkaan maksansiirtoon ja voi sitten ohjata sinut siirtokeskukseen. Yleensä varaat ajan siirtokeskukseen, johon sinut lähetettiin maksansiirtokirurgin arvioitavaksi psykologisen arvioinnin ja taloudellisen neuvonnan lisäksi. Jos elinsiirtokeskus toteaa, että olet hyvä ehdokas elinsiirtoon, se lisää nimesi maksansiirtoa odottavien kansalliseen luetteloon.
Sinun on todennäköisesti suostuttava monimutkaiseen prosessiin, jotta nimesi lisätään maksansiirtoluetteloon. Tämä prosessi voi vaihdella asuinpaikkasi mukaan, mutta se alkaa yleensä lääkärin arvioinnilla. Jos lääkäri päättää, että tarvitset maksansiirtoa, hän todennäköisesti ohjaa sinut elinsiirtokeskukseen arvioitavaksi. Tässä keskuksessa maksansiirtokirurgi suorittaa todennäköisesti alustavan arvioinnin sen selvittämiseksi, pitäisikö sinun suorittaa lisätestejä mahdollisena maksansiirtoehdokkaana. Testi sisältää yleensä verikokeita ja muita laboratoriokokeita, jotka paljastavat faktoja maksasi terveydestä ja terveydentilastasi yleensä.
Jos maksansiirtokirurgi toteaa, että olet ehdokas maksansiirtoleikkaukseen, sinun on todennäköisesti suoritettava lisätestejä sen määrittämiseksi, kuinka hyvin todennäköisesti siedät leikkausta. Tällaisessa tapauksessa elinsiirtokeskus testaa yleensä keuhkojen, sydämen ja munuaisten terveyden ennen kuin sinut siirretään elinsiirtoluetteloon. Näiden testien tarkoituksena on selvittää, kestävätkö elimet paitsi leikkauksen, myös elinsiirron anestesian.
Lääketieteellisten testien lisäksi sinun on yleensä suoritettava psykologinen arviointi, ennen kuin nimesi lisätään maksansiirtoluetteloon. Sinua arvioidaan hoitamattomien psyykkisten häiriöiden esiintymisen sekä kykysi huolehtia itsestäsi, seurata ohjeita ja ymmärtää hoitosi. Lisäksi psykologinen arviointi voi sisältää arvioita kyvystäsi käsitellä maksansiirron odottamisen aiheuttamaa stressiä. Tämä arviointi suoritetaan todennäköisesti, vaikka sinulla ei olisi psyykkisiä häiriöitä.
Riippuvuudet voivat myös vaikuttaa kykyysi päästä maksansiirtoluetteloon. Sinun on oltava huumeeton huomattavan kauan ollaksesi oikeutettu. Jos sinulla on riippuvuus, saatat saada lähetteitä ryhmille, jotka auttavat sinua hoitamaan terveydentilaasi, ja saat säännöllisiä testejä, joiden tarkoituksena on paljastaa, käytätkö huumeita tai alkoholia.
Saat todennäköisesti myös taloudellista neuvontaa osana maksansiirtolistalle pääsyä. Tämän neuvonnan tarkoituksena on auttaa sinua ymmärtämään maksansiirron kustannukset sekä kustannukset, joita saatat kohdata leikkauksen jälkeen. Jos sinulla ei ole vakuutusta eikä sinulla ole varaa elinsiirtoon, talousneuvojat voivat auttaa sinua määrittämään kelpoisuutesi avustusohjelmiin.
Kun arvioinnit, testaus ja neuvonta on suoritettu, elinsiirtokeskus ilmoittaa sinulle, oletko jonotuslistalla vai et. Sijaintisi luettelossa riippuu kunnostasi. Ne, jotka tarvitsevat eniten maksansiirtoa, sijoitetaan yleensä maksansiirtolistan kärkeen.