Miten valitsen oikean CPAP -asetuksen?

Potilaat, joilla on obstruktiivinen uniapnea, käyttävät jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) konetta avoimien hengitysteiden ylläpitämiseen. Optimaaliset paineasetukset määritetään yleensä yön unetutkimuksen aikana. Tutkimuksen jälkeen lääkäri tarkistaa tulokset ja määrää sopivan CPAP -asetuksen. Kestävät lääketieteellisten laitteiden toimittajat asettavat paineen lääkärin määräysten mukaisesti ennen potilaan käyttöä. Saatavilla on myös automaattisesti sääteleviä koneita, jotka säätävät painetta automaattisesti, mutta yleensä paljon korkeammalla kustannuksella potilaalle.

Potilaat, joilla on uniapnea, kokevat jaksoja unisyklien aikana, jolloin he eivät yksinkertaisesti hengitä. Yleisin apnean syy on kurkun kudoksen tukos hengitysteissä. Kun tukos ilmenee, potilaat heräävät usein osittain ja jatkavat hengitystä. Tämä johtaa huonolaatuiseen uneen, uupumukseen, ja jos sitä ei hoideta, se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin.

Uniapnean diagnosointiin tarvitaan unitutkimus tai polysomnogrammi (PSG). Diagnostiikkatutkimus suoritetaan muodollisessa unilaboratoriossa, jossa koulutetut teknikot ovat käsillä koko yön. Potilaat saapuvat illalla, vastaavat pääsykysymyksiin ja saavat hiljaisen huoneen. Ennen nukkumaanmenoa anturit asetetaan potilaan keholle, jotta teknikot voivat seurata hengitystä, sydämen toimintaa, aivotoimintaa, silmien ja jalkojen liikkeitä sekä veren happipitoisuutta.

Jos uniapnea havaitaan, CPAP voidaan määrätä. Määritetyssä CPAP -asetuksessa kone puhaltaa paineistettua huoneilmaa maskin kautta potilaan hengitysteihin. Paineilma estää kudoksia lepatamasta hengitysteiden yli ja keskeyttämästä hengitystä.

Kun uniapnea -potilas on diagnosoitu, hänen on toimitettava toiselle PSG: lle CPAP -asetuksen määrittämiseksi paineelle. Kuten ensimmäisessä testissä, potilaan on vietettävä yö nukkumislaboratoriossa ja häntä seurataan jatkuvasti. Viimeisessä testissä käytettyjen johtojen lisäksi potilaille asennetaan CPAP -maski.

Yötyötekijät tarkkailevat yön aikana tietoja ja titraavat tai säätävät CPAP -naamion läpi virtaavan ilman painetta. Yön aikana he määrittävät optimaalisen painetason, joka tarvitaan potilaan avoimen hengitysteiden ylläpitämiseen. Tämä paineasetus ilmoitetaan lääkärille.
APAP-koneiden automaattisen titrauksen tapauksessa paine säädetään jokaisen hengityksen mukaan koneen määrittämällä tavalla. American Academy of Sleep Medicine ei suosittele tämän laitteen käyttöä diagnostiikkatyökaluna. APAP voidaan määrätä, mutta CPAP on yleisin uniapnean hoito.

CPAP on lääkinnällinen laite ja vaatii siten reseptin. Kestävien lääketieteellisten laitteiden toimittaja täyttää CPAP -reseptin, mukaan lukien CPAP -asetuksen järjestäminen unetutkimuksen määrittämän paineen mukaan. Palveluntarjoajan on säännöllisesti tarkistettava potilaiden paine säännöllisten säännösten varmistamiseksi.