Paras hoito trikotillomaniaan riippuu tästä pakonomaisesta karvanpoistosairaudesta kärsivän henkilön yksilöllisistä tarpeista. Hoidon tavoitteena on vähentää tarvetta vetää hiuksia toistuvasti tai jos henkilö ei pysty menettämään halua vetää hiuksiaan, tavoitteena on vastustaa hiusten vetämisen fyysistä toimintaa. Paras trichotillomania -hoito on usein yhdistelmä lääkitystä ja käyttäytymismuutoshoitoa.
Useimmat trikotillomaniaan määrätyt lääkkeet ovat trisyklisiä masennuslääkkeitä tai selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI). Uskotaan, että on olemassa kemiallinen epätasapaino, joka altistaa tietyt ihmiset pakko-oireiseen käyttäytymiseen, kuten hiusten vetämiseen. Lääkkeet eivät ehkä sovi kaikille, jotka etsivät hoitoa trikotillomaniaan, koska sivuvaikutukset voivat olla suuremmat kuin masennuslääkkeen hyödyt. Masennuslääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus ja painonnousu.
Trichotillomanian käyttäytymisterapia alkaa usein arvioimalla hiusten vetämisen laukaisimia. Kun nämä laukaisijat on tunnistettu, terapeutti voi laatia suunnitelman selviytyäkseen näistä stressitekijöistä. Terapeutti voi suositella hengitysharjoituksia ja meditaatiota vähentääkseen tarvetta vetää hiuksia. Hypnoterapia on myös ollut tehokas työkalu harvoille, jotka kärsivät trikotillomaniasta.
Jotkut uskovat, että biofeedback -hoito on hyödyllinen hoito trikotillomaniaan. Hoitoistunnot voivat sisältää tunteiden tunnistamista, jotka liittyvät haluun vetää hiuksia, mukaan lukien jännitys kasvojen lihaksissa ja levoton tunne käsissä. Sitten terapeutti auttaisi henkilöä löytämään vaihtoehtoisia toimia tai hengitystekniikoita, jotka voivat hiljentää pakotetta vetää hiuksia. Päivittäiset istunnot rauhallista, rentouttavaa musiikkia kuunnellen voivat myös vähentää tarvetta rauhoittaa itseäsi hiusten vetämisellä.
Monet terapeutit pyytävät trichotillomania -hoitoa etsivää henkilöä pitämään kirjaa siitä, milloin hänellä on halu vetää hiuksiaan. Lokikirjan tulee sisältää kellonaika ja kaikki muut tiedot ennen trikotillomaniahyökkäystä. Voi olla, että tiettyjen toimintojen tai ihmisten välttäminen voi auttaa välttämään uusia hiusten vetämisjaksoja.
Useimmat trikotillomanian hoitoa tarvitsevat ihmiset reagoivat parhaiten käyttäytymisterapian ja lääkkeiden yhdistelmään. Hiusten vetämisen uusiutuminen ei ole epätavallista edes hoidon jälkeen. Habit Reversal Training (HRT) -nimisen käyttäytymisenmuutostekniikan on todettu auttavan ihmisiä, jotka eivät pysty lopettamaan hiusten vetämistä. Hormonikorvaushoito opettaa potilaalle, kuinka muuttaa ajattelumalleja, jotka liittyvät hiusten vetämisen fyysiseen toimintaan. Se auttaa henkilöä keskittymään eri tapaan lievittää stressiä, jolla ei ole hiustenlähdön haitallisia vaikutuksia.