Hyvien kenkien valinta on erittäin tärkeää, koska väärät jalkineet ovat yksi tärkeimmistä selkäkipujen syistä. Aluksi on parasta määrittää, miten jalat pyörivät kävellessäsi; Jos jaloillasi on taipumus pyöriä sisäänpäin, tämä tunnetaan ylipronaationa, ja jos niillä on taipumus rullata ulospäin, tämä on alipronaatiota. Parhaat kengät selkäkipuun ovat usein ne, jotka tarjoavat tarpeeksi tukea ja vakautta jaloille niin, että ne osuvat maahan ilman liukumista liikaa kummallekin puolelle, mikä johtaa tasaiseen ja tasaiseen askeleen.
Ensinnäkin on parasta välttää kenkiä, joiden tiedetään aiheuttavan selkäkipuja. Näitä ovat korkokengät sekä erittäin litteät kengät, jotka eivät tarjoa hyvää kaaritukea. Kantapäillä on taipumus kallistaa lantiota eteenpäin ja puristaa alaselkää, mikä voi itse asiassa aiheuttaa vaurioita ajan myötä – ja kipua heti. Matalakantaiset tai sandaalit ovat parempia kuin korkokengät, mutta ne eivät useinkaan tarjoa lainkaan tukea, mikä johtaa tasaiseen jalkakävelyyn tai sellaiseen, jossa jalat rullaavat liikaa sivulle tai toiselle aiheuttaen kipua.
Lenkkarit ovat usein parhaita kenkiä selkäkipuun, vaikka ortoosien käyttö muissa kengän tyyleissä voi auttaa tukemaan jalkoja. Tennarit on kokeiltava ennen ostamista; vakaus- tai liikkeenohjausjalkineet ovat hyvä valinta ihmisille, joiden jalat rullaavat sisäänpäin tai ylipronoonevat, kun taas alipronaatit haluavat valita kengät, joissa on pehmeämpi pohjallinen ja kovempi ulkopohja, jotka mahdollistavat luonnollisemman liikkeen. Kenkäkaupan myyjä on usein erittäin hyödyllinen, ja muista käydä kengillä koekävelyssä myymälässä tai juoksumatolla nähdäksesi, ovatko ne mukavat ja tukevat.
Jotkut ihmiset tarvitsivat ortopedisia kenkiä selkäkipuun, mutta tämä ei yleensä ole välttämätöntä, ellei kipu ole erittäin voimakasta tai jos sitä esiintyy myös iskias- tai lonkkakipuissa. On parasta välttää kenkiä, kuten varvastossuja, jotka sopivat hyvin kävelylle rannalla tai uima-altaalla, mutta voivat venyttää jalkojen jänteitä ja aiheuttaa selkäkipuja. Varmista, että pystyt seisomaan hyvässä asennossa myös kenkiä käyttäessäsi; selkärangan tulee olla suhteellisen suora aiheuttamatta hartioiden ja yläselän luisumista eteenpäin tai alaselän kaareutumista sisäänpäin.