Metadoni on lääkitys, jota käytetään useimmiten heroiinin kaltaisten aineiden riippuvuuden lopettamiseen. Sitä voidaan käyttää tietyissä olosuhteissa myös kivun lievitykseen. Ironista osaa metadonin käytöstä heroiinin korvikkeena on se, että se aiheuttaa myös riippuvuutta, ja metadonin vieroitusoireita voivat olla pahoinvointi, vatsakrampit, lihaskrampit, runsas hikoilu, unettomuus, mielialan muutokset ja vapina. Nämä ovat yleensä pidempiaikaisia kuin oireet, jotka liittyvät heroiinin tai opiaattien, kuten morfiinin, lopettamiseen, ja rutiininomaisilla suurilla annoksilla kylmän kalkkunan metadonin vieroitus voi tarkoittaa, että ihmiset pysyvät oireina useita viikkoja – useita kuukausia.
On hyvin selvää, että tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa metadonin vieroituksen, jos se lopetetaan, ja jotkut ihmiset ovat elinikäisiä riippuvaisia metadonista tämän välttämiseksi. On olemassa keinoja vähentää metadonia, mutta ne on suoritettava lääkärin tai hoitokeskuksen hoidossa.
Kapeneminen tarkoittaa annoksen pienentämistä vähitellen. Metadonista riippuvaisilla on todennäköisesti pahimmat reaktiot, jos he lopettavat kylmän kalkkunan käytön. Mitä lääkäri tai hoitolaitos sen sijaan tekisi, on alentaa annosta asteittain ja tarkkailla, miten henkilö reagoi annoksen laskiessa.
Aina kun henkilö saa olonsa mukavaksi pienennetyllä annoksella, annosta pienennetään uudelleen ja lopulta annokset voidaan lopettaa. Tämä ei tarkoita, että henkilö välttää kaiken metadonin poistamisen. He voivat kokea sen jossain määrin joka kerta, kun annosta pienennetään, ja lopetettaessa. Useimmissa tapauksissa oireet ovat kuitenkin lievempiä ja lääkkeitä voidaan määrätä epämiellyttävien vieroitusoireiden hoitoon.
On mahdollista kokeilla kylmän kalkkunan lähestymistapaa metadonin lopettamiseen, mutta tämä voi tehdä metadonin vieroituksen erittäin vakavaksi ja erittäin pitkäkestoiseksi. On myös sivuvaikutuksia, joita ei ole mainittu edellä, joita voi esiintyä, kun annokset ovat olleet erittäin suuria. Näitä voivat olla itsemurha, paniikki, levottomuus, masennus, aistiharhat ja rytmihäiriöt. Koska henkilö voi vetäytyä erittäin suurista annoksista, ei ole suositeltavaa tehdä sitä ilman lääkärin apua, ja sairaalahoitoa saatetaan tarvita, jotta henkilöllä on riittävä lääketieteellinen hoito vaikeimpina aikoina.
Kuitenkin metadonin vieroituksen estämiseksi, erityisesti vaikeiden oireiden yhteydessä, kapeneva menetelmä on paljon parempi ja sitä pidetään parempana vaihtoehtona monille ihmisille. Se ei todennäköisesti ole mukava kokemus kenellekään, mutta ihmisten oireiden aste vähenee jyrkästi kapeneessa. On toinenkin tapa välttää vetäytyminen, eli metadonin käyttö. Jotkut ihmiset vaativat sitä edelleen, ja lääketieteellisesti hyväksyttävänä on jatkaa sen käyttöä määrätyillä annoksilla monissa olosuhteissa.