Kivunlievitys on erittäin huolestuttavaa niille, jotka kärsivät fibromyalgiasta, koska kipu on yksi ensisijaisista ja heikentävistä oireista. Fibromyalgian kivunlievitystä löytyy lääkärin määräämistä perusteellisista kipulääkkeistä, lievästä liikunnasta ja joissakin tapauksissa jopa kokonaisvaltaisella tai yrttilääkkeellä. Masennuslääkkeet voivat myös auttaa kivunlievityksessä, koska masennus voi liittyä fibromyalgiaan ja kipu voi olla masennuksen oire.
Fibromyalgia aiheuttaa usein kipua, joka on samanlainen kuin niveltulehdus tai jännetulehdus. Kuitenkin voi esiintyä myös syvää lihaskipua sekä paikallisia herkkiä alueita. Lievää tai kohtalaista kipua varten suositellaan useimmiten asetaminofeeniä. Kapsaisiini, joka on peräisin kuumista paprikoista, voi myös olla arvokas fibromyalgian kivunlievitykselle. Vaikeamman kivun hoidossa potilaat ja heidän lääkärinsä voivat harkita opioidien käyttöä. Nämä lääkkeet ovat joskus kiistanalaisia suvaitsevaisuuden tai riippuvuuden riskin vuoksi.
Opioidit tunnetaan myös yleisesti huumausaineina, ja monet ovat peräisin luonnollisesta oopiumista, joka löydettiin satoja vuosia sitten. Kun se ensin kehitettiin, se oli niin paljon tehokkaampi kivunlievitykseen kuin mikään muu, että se sai lempinimen ”Jumalan oma lääke”. Se oli ensimmäisiä kipulääkkeitä, ja tähän päivään asti oopiumista peräisin olevat kipulääkkeet ovat vahvimmat saatavilla olevat. Jotkut fibromyalgian kivunlievitykseen käytetyt opioidit sisältävät fentanyylin, oksikodonin ja morfiinin. Oopiumista valmistetun riippuvuuden vuoksi fibromyalgiapotilaiden voi kuitenkin joskus olla vaikea saada reseptejä näille lääkkeille, ja jotkut lääkärit kieltäytyvät kokonaan määräämästä niitä.
Kivunlievityslääkkeiden lisäksi yksi fibromyalgian kivun lievityksen parhaista lähteistä on vähävaikutteinen aerobinen harjoitus. Uinti ja vesiaerobic ovat ihanteellisia, samoin kuin kiinteät pyöräily- ja vastaavat harjoitukset. Nämä ovat hyödyllisiä monin tavoin, mukaan lukien lihasten jännityksen vapauttaminen, joka usein liittyy kipuun ja voi pahentaa sitä. Saattaa olla tarpeen aloittaa vain pienellä määrällä päivittäistä liikuntaa, kuten viisi minuuttia, ja jatkaa vähitellen pidempiin harjoituksiin. Kun harjoitellaan 30-60 minuuttia useita kertoja viikossa, se voi auttaa vähentämään stressiä ja lievittämään kroonista kipua.
Myös alkoholin ja kofeiinin välttäminen illalla on kriittistä, koska on tärkeää nukkua mahdollisimman paljon. Uni vähentää stressiä, joka muutoin antaa krooniselle kipulle jalansijaa pahentua. Yrtit ja luonnolliset lisäravinteet tarjoavat myös fibromyalgian kivun lievitystä joillekin potilaille. Lisäaine 5-hydroksitryptofaani (5-HTP), joka on serotoniinin komponentti, on yksi esimerkki. Tämä voi olla tehokasta, koska aivojen serotoniinitaso voi merkittävästi vaikuttaa fibromyalgiakipuun. Anekdoottiset todisteet viittaavat myös eteeristen öljyjen, kuten piparminttuöljyn, sekä basilikan ja meiramin öljyjen tehokkuuteen, kun niitä käytetään ajankohtaisina kipulääkkeinä.