Mitkä menettelyt yleensä sisältyvät hammashoitosuunnitelman kattamiseen?

Yleensä useimmat hammaslääkärivakuutukset kattavat vain lääketieteellisesti tarpeelliseksi katsotun hoidon. Tämä sisältää usein ennaltaehkäisevän hammashoidon, kuten säännölliset tarkastukset ja puhdistukset. Usein katetaan myös rutiinihammaslääkärityöt, jotka keskittyvät hampaiden ja ikenien pitämiseen hyvässä kunnossa ja sisältävät yleensä täytteitä, hampaiden poistoja ja kruunuja. Muut hoidot voidaan kattaa vain osittain, kuten juurikanavat, hammasproteesit ja hammasraudat. Hammashoitosuunnitelman kattavuus riippuu yleensä valitusta suunnitelmasta, ja kalliimmilla vakuutuksilla on yleensä useampia toimenpiteitä.

Jopa alkeellisin suunnitelma kattaa yleensä säännöllisen ennaltaehkäisevän hoidon. Esimerkiksi tarkastukset kuuluvat yleensä tyypilliseen suunnitelmaan, koska useimmat palveluntarjoajat ymmärtävät, että hammasongelmien ennaltaehkäisy on heille halvempaa kuin suurten ongelmien hoitaminen, jotka kehittyvät rutiinihoidon puutteen jälkeen. Siksi tarkastukset ja siivoukset ovat yleensä kokonaan maksettuja, ja niitä tulisi hakea vähintään kerran vuodessa. Tavanomaiseen tarkastukseen kuuluu usein ikenien, ei vain hampaiden, terveyden ylläpitäminen, sillä ientulehdus ja ikenten vetäytyminen voidaan hoitaa helposti, jos ne havaitaan ajoissa. Fluorihoitoa voidaan tarjota myös ikenien ja hampaiden suojaamiseksi, joten tämän hoidon maksaa yleensä vakuutus.

Hammashoitosuunnitelman kattavuus ulottuu usein myös rutiinihoitoon, kun tarkastuksessa havaitaan ongelma. Esimerkiksi, kun onkalo löytyy, täytteen maksaa yleensä vakuutus. Myös hampaanpoistot peitetään yleensä silloin, kun ne ovat tarpeen potilaan suun terveyden kannalta. Myös pienet toimenpiteet, kuten lohjenneen hampaan täyttö, sisältyvät usein myös hammashoitosuunnitelmaan. Myös kruunut, hammaskiven poisto ja hampaiden kiillotus kuuluvat yleensä rutiinihammashoitoon, joten ne maksetaan tyypillisesti ainakin osittain vakuutuksella.

Useimmissa tapauksissa suukirurgia katetaan vain osittain vakuutuksella, ellei suunnitelma ole erityisen kattava, jolloin vakuutusmaksu on todennäköisesti melko kallis. Useimmat potilaat esimerkiksi maksavat omasta pussistaan ​​juurihoidosta, vaikka jotkin edulliset suunnitelmat voivat maksaa osan siitä, jos se on lääketieteellisesti välttämätöntä. Tyypillinen hammashoitosuunnitelma sisältää yleensä ainakin osittaisen hammasproteesin maksun, ja yleensä suositellaan, että iäkkäät potilaat, jotka odottavat tarvitsevansa niitä lähitulevaisuudessa, valitsevat suunnitelman, joka kattaa koko hammasproteesikustannukset. Tyypillinen hammashoitosuunnitelma kattaa ainakin suurimman osan lasten hammasraudan kustannuksista, mutta monet eivät ulota kattavuutta aikuisten hammasraudat.