Amitriptyliini on trisyklinen masennuslääke (TCA), jota käytetään pääasiassa masennuksen tai ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon, vaikka sillä on monia merkintöjen ulkopuolisia käyttötarkoituksia. Se, kuten useimmat trisykliset, tunnetaan siitä, että sillä on suuri mahdollisten sivuvaikutusten taakka ja tärkeitä varoituksia; se näyttää olevan huono valinta reseptille alle 12 -vuotiaille ja vanhemmat aikuiset voivat altistua enemmän sydämen komplikaatioille sen ottamisesta. Amitriptyliinin sivuvaikutukset voivat ilmetä myös lopettamisen jälkeen.
Kuten kaikki masennuslääkkeet, amitriptyliiniin sovellettava tärkein varoitus on, että se voi aiheuttaa itsetuhoisia ajatuksia ja käyttäytymistä erityisesti teini -ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. Lääkärin on seurattava huolellisesti ihmisiä, jotka aloittavat tämän lääkityksen, ja kaikkien, jotka kokevat itsemurha -ajatuksia tämän lääkkeen käytön aikana, tulee välittömästi ilmoittaa näistä oireista ja saada apua. Vaikka tämä haittavaikutus on suhteellisen harvinainen, sen esiintymistiheys on tilastollisesti merkitsevä ja vaatii tarkkaa huomiota.
Useimmat amitriptyliinin yleisistä sivuvaikutuksista eivät ole vaarallisia, vaikka jotkut niistä voivat olla kiusallisia, jos ne jatkuvat. Kuten monet masennuslääkkeet, amitriptyliiniin liittyy heikentynyt seksuaalinen halu, mahdollinen häiriö jatkuvaan erektioon ja mahdollinen kyvyttömyys saavuttaa orgasmi. Muina aikoina haittavaikutukset voivat aiheuttaa näön heikkenemistä ja näön hämärtymistä. Muita usein esiintyviä sivuvaikutuksia ovat suun kuivuminen, uneliaisuus, päänsärky, runsas hikoilu ja vatsavaivat, jotka voivat aiheuttaa ripulia tai ummetusta.
Kaikki eivät tunne näitä vaikutuksia ja ne voivat esiintyä satunnaisesti, aina, hoidon alussa tai hoidon edetessä. Monet amitriptyliinin haittavaikutukset hoidon alussa minimoivat ajan mittaan. Jos he eivät tee niin, potilaiden tulisi keskustella lääkärin kanssa muista lääkkeistä, jotka saattavat olla sopivampia.
Amitriptyliinillä on vakavia sivuvaikutuksia lääkkeeseen sovellettavan itsemurhavaroituksen lisäksi. Ihmisten tulisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos he saavat allergisia oireita, kuten nokkosihottumaa, hengitysvaikeuksia ja suun, huulten ja kielen turvotusta. Itsemurha-ajatusten tai hallusinaatioiden kehittyminen, pyörtyminen, tumma virtsa, äkillinen flunssan kaltaisten oireiden puhkeaminen, puhumisen muutokset tai nielemisvaikeudet ja käyttäytyminen, kuten äärimmäinen levottomuus, impulsiivisuus, ärsytys, painostava puhe tai muut merkit maniasta tai hypomaniasta lääkärin hoito heti.
On myös tärkeää keskustella amitriptyliinin sivuvaikutuksista lääkkeiden yhteisvaikutusten suhteen. Lääkkeellä on vakavia vuorovaikutuksia yli 200 muun lääkkeen kanssa. Potilaiden tulee esittää lääkäreille luettelo kaikista lääkkeistään ennen uuden lääkkeen aloittamista, koska lääkemääräyksiä on ehkä muutettava tai ne on lopetettava. Tietyt sairaudet, kuten raskaus tai ikä, voivat tehdä toisen hoidon sopivammaksi.
Lopuksi amitriptyliinin huomattava haittavaikutus on, että se voi aiheuttaa vieroituksen, varsinkin jos ihmiset ovat käyttäneet sitä jonkin aikaa. Vieroitusoireyhtymää voidaan rajoittaa lopettamalla se huolellisesti. Lääkityksen pienentäminen hitaasti sen sijaan, että käyttäisi kylmää kalkkunan lopettamismenetelmää, näyttää parhaalta.