Band bariatric -kirurgia on laihdutusleikkaus, jota käytetään vatsan koon pienentämiseen. Tämä saavutetaan käyttämällä vyötä erottaakseen osa vatsasta pienempään pussiin. Pystysuuntainen gastroplasty (VBG) ja säädettävä mahalaukun leikkaus (AGB) ovat kaksi tavanomaista bändin bariatric -leikkausta.
Pystysuuntainen gastroplasty käyttää bariatric -nauhaa yhdessä kirurgisten niittien kanssa. VGB -leikkauksissa reikä leikataan vatsaan ja bariatrinen nauha asetetaan reiän läpi ja kääritään sitten vatsan ulkopuolelle. Tämä hidastaa ruoansulatusta rajoittamalla ulostulon kokoa, jonka kautta ruoka kulkee. Tavoitteena on saada potilas tuntemaan olonsa täyteen pidempään.
Kun nauha on paikallaan, yllä oleva osa erotetaan muusta vatsasta riviä kirurgisia niittejä. Tuloksena olevaan pussiin mahtuu yleensä 1 unssia – 2 unssia (noin 28-57 grammaa) ruokaa. Yhdistämällä mahalaukun ja pienentyneen käytettävän vatsan koon, potilas tuntuu usein tyytyväiseltä vähäisemmälle ruoalle pitkäksi aikaa. Tämäntyyppistä bändi-bariatrista leikkausta kutsutaan usein vatsan nitomiseksi.
Säädettävä mahalaukun leikkaus suoritetaan laparoskooppisella leikkauksella, ja sitä kutsutaan usein sylkileikkaukseksi. Vatsan alueelle tehdään kaksi tai kolme pientä viiltoa, ja mahalaukku kierretään yhden näistä viilloista. Nauha kääritään sitten vatsan yläosan ympärille ja kiristetään pienen ruokapussin luomiseksi.
Kierrenauhat ovat laajennettavissa ja säätöjä tehdään täyttämällä nauha suolaliuoksella. Tämä saavutetaan yleensä ruiskuttamalla liuos lääkärin jättämään porttiin vyöhykkeen bariatrisen leikkauksen aikana. Tämä portti on yleensä ankkuroitu kalvon seinämän lihaksiin, aivan ihon alle.
Kaikkiin bändin bariatrisiin leikkauksiin liittyy riskejä. Leikkauksen jälkeinen kipu ja infektio ovat yleisimpiä valituksia, ja vähentynyt ruoan kulutus yhdessä huonojen ruokavalioiden kanssa voi johtaa aliravitsemukseen ja kuivumiseen. Bariatric -nauhat voivat joskus luistaa, aiheuttaen kipua ja harvoin sisäisiä vaurioita. Nämä liukastumiset vaativat usein korjaavaa leikkausta. Kuolemaan johtavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta mahdollisia.
Potilaiden on täytettävä tietyt kriteerit, jotta he voivat saada bändin bariatrisen leikkauksen. Yleensä potilaan on oltava vähintään 80–100 kiloa (36–45 kiloa) ylipainoinen ja hänen painoindeksinsä (BMI) on oltava vähintään 40. Potilaiden on oltava 18–60 -vuotiaita ja riittävän terveitä, jotta he voivat kestää itse leikkauksen. Monet lääkärit vaativat, että potilas osoittaa todisteita kyvyttömyydestä laihtua käyttämällä muita kuin kirurgisia laihtumismenetelmiä.
Laihtuminen on erittäin todennäköistä joko VBG- tai AGB -leikkausten jälkeen, mutta potilaat saavuttavat harvoin terveen painon pelkällä leikkauksella. Ruokavalion ja liikunnan muutokset ovat edelleen tarpeen painon ylläpitämiseksi bändin bariatrisen leikkauksen jälkeen. Potilaita kannustetaan näkemään toimenpide välineenä eikä ratkaisuna.