Bulbar -halvaus on oireyhtymä, joka vaikuttaa aivojen alempiin motorisiin neuroneihin. Bulbar -halvaukseen on useita syitä, mukaan lukien geneettiset, verisuonitaudit, rappeuttavat ja tulehdukselliset sairaudet; pahanlaatuisuus; ja bakteerimyrkkyjä. Se ilmenee, kun aivojen alemmat kallon hermot ovat heikentyneet aivorungon solujen tai moottorin ohjauskeskuksen trauman tai muiden aivorungon alempien kraniaalisten hermojen vaurioiden vuoksi. “Bulbar” viittaa aivorungon alaosaan tai medulla oblongataan, joka hallitsee kallon hermoja seitsemästä 12: een, ja “halvaus” on ruumiillisen heikkouden muoto, joten bulbar -halvaus on mikä tahansa heikkous, joka johtuu vauriosta, traumasta tai näiden hermojen viasta tai niitä hallitsevalla alueella.
Bulbar -halvauksen geneettisiä syitä ovat Kennedyn tauti, joka on hermo -lihassairaus, ja akuutti ajoittainen porfyria, aineenvaihduntahäiriö, joka voi johtaa hermosairauteen. Aivohalvausta, joka vaikuttaa tähän aivorungon alaosaan, kutsutaan “medullaariseksi infarktiksi”. Tämä verisuonijärjestelmän vaurio voi vaikuttaa alempien kallon hermojen alempaan motoriseen toimintaan. Motoristen neuronien sairaus, joka johtuu myrkkyistä; ja muut rappeuttavat sairaudet, mukaan lukien syringobulbia, joka on neurologisten reittien komplikaatio, joka aiheuttaa dilataation aivojen sisäosassa; voi myös aiheuttaa bulbar -halvauksen.
Alemmat motoriset neuronit voivat vaurioitua tulehdukseen johtavasta infektiosta, kuten Guillan-Barrén oireyhtymän, poliomyeliitin ja Lymen taudin sekä aivokasvaimen tapauksessa. Guillan-Barrén oireyhtymä on esimerkki siitä, kuinka tulehduksellinen sairaus vaurioittaa hermokeskuksia. Tässä tapauksessa etenevä heikkous aiheuttaa alun perifeerisen halvauksen tai käsien ja jalkojen heikkenemisen, joka lopulta nousee aivojen bulbar -keskuksiin. Tämä progressiivinen halvaus aiheuttaa häiriöitä aivojen motorisiin neuroneihin aiheuttaen lihashallinnan menetyksen.
Bulbar -halvaus voi johtua myös pahanlaatuisuudesta, kuten aivokasvaimesta. Jos aivorungossa kehittyy kasvain tai glomia, se voi ohittaa normaalin aivojen ja motorisen toiminnan. Moottorin toimintaan voi vaikuttaa pysyvästi, vaikka kasvain havaitaan ja poistetaan. Botulismin aiheuttava bakteerimyrkky aiheuttaa lihashalvausta kehon verenkierron kautta ja vaikuttaa alempaan motoriseen toimintaan. Botulismin tapaukset ovat harvinaisia kehitysmaissa, joten tämä on vähiten todennäköinen bulbar -halvauksen syy.
Bulbar -halvaus on rappeuttava sairaus. Bulbar -halvauksen aiheuttamat kallon hermot ohjaavat pureskelusta, nielemisestä, puheesta ja joissakin tapauksissa hengityksestä ja kasvojen liikkeistä vastaavia lihaksia. Jos jokin näistä hermoista on vaurioitunut, alemmat motoriset neuronit vaikuttavat ja halvaus johtaa. Se sekoitetaan usein pseudobulbar -halvaukseen, jolla on monia samoja oireita kuin bulbar -halvaus, mutta joka johtuu aivohalvauksen aiheuttamista ylempien motoristen neuronien vaurioista ja vaikuttaa aivokuoren eri alueisiin.