Mitkä ovat C-osan anestesian eri tyypit?

C-osan anestesiassa on kaksi pääluokkaa: alueanestesia ja yleisanestesia. Aluepuudutus, joka sisältää selkäydinlohkoja ja epiduraaleja, tunnistaa kehon alaosan ja antaa potilaan pysyä tajuissaan synnytyksen aikana. Sitä vastoin yleisanestesia on yleensä varattu hätätilanteen c-leikkausmenettelyihin, koska se saa potilaan nukahtamaan ja vauvan syntymän puuttuu. Potilaan turvallisuus ja mukavuus sekä synnytyksen eteneminen määrää, minkä tyyppistä c-leikkausanestesiaa käytetään.

Selkärangan lohko ja epiduraali, molemmat alueellinen anestesia, ovat yleisimmin suoritettuja c-leikkauksen anestesiatyyppejä. Molemmat sisältävät anestesian asettamisen alaselkään, lähellä selkäydintä tai sitä vasten, ja molemmat onnistuvat tunnottamaan kehon alaselästä jalkojen läpi. Molemmat mahdollistavat myös sen, että potilas pysyy tajuissaan synnytyksen ajan, jolloin hän voi sitoutua vauvaan.

Selkälohkot suoritetaan helpommin kuin epiduraalit, koska niihin liittyy anestesian neulan injektio alaselkään. Anestesia leviää, saavuttaa selkäytimen ja vaikuttaa nopeasti kehon alaosaan. Menettelyn yksinkertaisuuden vuoksi selkäydinlohkot alkavat toimia nopeammin kuin epiduraalit kivun lievitykseen tai tunnottomuuteen.

Epiduraalinen toimenpide on hieman monimutkaisempi kuin selkäydinlohko, koska siihen kuuluu muoviputken, jota kutsutaan epiduraalikatetriksi, asettaminen alaselkään. Anestesia virtaa putken läpi vähitellen, mikä mahdollistaa tarkemman hallinnan. Vaikka epiduraalin suorittaminen ja sen toiminta alkavat yleensä kauemmin, sen kipua lievittävät vaikutukset kestävät paljon pidempään. Selkäydinlohkot pystyvät tukahduttamaan potilaan c-leikkausta varten, mutta ne kuluvat pian pois ja ovat tehottomia leikkauksen jälkeistä kipua vastaan. Tämän seurauksena epiduraalit ovat yleensä parempia helpottamaan kipua pitkään c-leikkauksen jälkeen.

Yleinen anestesia on toinen päätyypin c-osan anestesia, ja se saa potilaan nukkumaan c-osan aikana. Se on yleisimmin ensimmäinen anestesian valinta potilaille, joilla on tiettyjä infektioita, neurologisia sairauksia tai epänormaalia verenvuotoa tai hyytymistä, mikä voi tehdä alueellisen anestesian riskialttiiksi. Yksi yleisanestesian mahdollisista riskeistä on hengitysputken tai endotrakeaaliputken asettaminen hengitysteihin ennen leikkausta raskauden vaikutusten vuoksi kehoon. Tästä riskistä huolimatta yleisanestesia on usein paras c-osan anestesia hätätilanteissa.