Dysleksian vaikutuksia puheeseen ovat kehityksen viivästyminen, ymmärtämisvirheet ja tarkat puheongelmat. Monet lapset, joilla on lukihäiriö, kehittävät kielitaitoaan myöhään ja heillä voi olla vaikeuksia kommunikoida suullisesti sen jälkeen, kun he ovat oppineet puhumaan. Osa ongelmista, joita monilla lukihäiriöisillä on kommunikoinnissa, on muiden ihmisten puheen selkeä ymmärtäminen.
Useimmilla ihmisillä, joilla on lukihäiriö, on yleensä vaikeuksia puheessaan. Ongelmaa lisääviä tekijöitä ovat lukemisen vaikeustaso ja millainen lukihäiriö henkilöllä on. Merkittävimmät sanalliset vammat ovat potilailla, joilla on kuulon dysleksia, joka on taudin harvinaisin muoto.
Dysleksian vaikutukset puheeseen voivat estää lapsen sanallista kehitystä useilla tavoilla. Lapset, joilla on sairaus, kamppailevat usein hyvän sanaston luomisen kanssa, mikä voi estää sekä suullisen että kirjallisen viestinnän. He eivät myöskään usein osaa laittaa sanoja oikeaan järjestykseen tai käyttää oikeaa syntaksia. Jos lapsella ei ole merkittävää sanastoa tai hän ei voi puhua täydellisillä, enimmäkseen kieliopillisesti järkevillä lauseilla 5 -vuotiaana, syynä voi olla lukihäiriö.
Yksi lukihäiriön vaikutuksista puheeseen johtuu tavasta, jolla lukihäiriöinen henkilö käsittelee ääntä. Ihmisillä, joilla on kuulohäiriö, saattaa olla vaikeuksia ymmärtää, mitä heille sanotaan. He saattavat kamppailla riimien ja sanojen erottamisen kanssa oikeissa tavuissa. He voivat kuulla sanoja väärin ja käsitellä sanoja väärässä järjestyksessä. Tämä voi heikentää yksilön kykyä reagoida oikein.
Toinen lukihäiriön mahdollisista fyysisistä vaikutuksista puheeseen on kyvyttömyys lukea ääneen. Monissa tapauksissa tämä johtuu siitä, että henkilö ei voi tulkita tekstiä. On muitakin tilanteita, joissa teksti saattaa olla enimmäkseen selvää henkilölle, mutta hän ei pysty muodostamaan yhteyttä lukemisen ja suullisen ilmaisun välillä. Ihmisillä, joilla on lukihäiriö, voi myös olla vaikeuksia ymmärtää tietyntyyppisiä ääniä. He voivat esimerkiksi ymmärtää vokaaliäänet, mutta kamppailevat konsonanttien kanssa.
Dysleksian vaikutuksia puheeseen on tutkittu. Tutkijat ovat työskennelleet kehittääkseen järjestelmän, jonka avulla potilaita, joilla on taudin kuulo, voidaan kouluttaa ymmärtämään puhetta selkeämmin. Tämä sisältää ymmärtämisstrategioiden kehittämisen, joihin potilaat voivat keskittyä kuunnellessaan toista puhuvaa.