Ensisijainen näköhuolto on osa kokonaisvaltaisia terveys- ja hyvinvointistrategioita, joka kattaa terveydenhuollon tarjoajan hoidon silmien terveydelle ja parantuneelle näkökyvylle. Vakuutusten ja palveluntarjoajien määrittelemää ensisijaista näköhuoltoa on monenlaista. Perustyyppinen ensisijainen näköhuolto käsittää edullisen, kohtuuhintaisen ennaltaehkäisevän hoidon ja taitekerrointutkimusten tarjoamisen. Ensisijaisen näönhoidon voi tarjota joko silmälääkäri tai optikko.
Silmälääkäri on lääkäri, joka on erikoistunut silmään ja on koulutettu silmän patologiasta, sairauksista ja hoidosta. Optometristi on optometrian tohtori ja huolehtii silmän ensisijaisesta näköstä ja rakenteesta. Vaikka molemmat ovat ammattimaisia terveydenhuollon tarjoajia, jotka voivat tarjota näönhoitoa, he ovat kahta erityyppistä lääkäriä ja optometristin palvelut rajoittuvat vain näönhoitoon.
Vakuutusten osalta ensisijainen näköhuolto määritellään tyypillisesti rutiininomaisiksi taitekerrointutkimuksiksi, ja se voi sisältää reseptilääkkeiden tai piilolinssien kattavuuden. Monet sairausvakuutukset sisältävät rajoitetun näköhuollon, joka kattaa vain yhden silmäkokeen vuodessa tai joka toinen vuosi. Erilliset ensisijaiset näköhuoltosuunnitelmat, jotka kattavat näön aiheuttamat lisäkustannukset, voivat olla saatavilla työnantajan tukemien ohjelmien kautta tai ne voidaan ostaa erikseen. Useimmat sairausvakuutukset kattavat oftalmologisen hoidon, mukaan lukien hätätilanteet, sairaudet ja muut silmiin vaikuttavat olosuhteet.
Vakuutuksesta riippuen etuuksiin voidaan vaatia ensisijaisen näköhuollon asiantuntijan nimeäminen. Muut suunnitelmat sallivat jäsenten valita oman optometristin ja silmälääkärin. Hyvin harvat käytännöt tarjoavat minkäänlaista näönhoitokorvausta korjaavaan näköleikkaukseen lukuun ottamatta lieventäviä olosuhteita, kuten oikeudellista sokeutta. Kaihin ja glaukooman hoito kuuluu normaalisti ensisijaiseen näönhoitopolitiikkaan.
Vaikka molemmat silmälääkärityypit voivat toimia ensisijaisina näköhuollon tarjoajina, ihmiset, joilla on aiempia silmäongelmia, valitsevat yleensä silmälääkärin hoitamaan silmähuoltoaan. Vaikka silmälääkäri voi antaa taitekerrointutkimuksen, jotkut eivät tarjoa rutiininomaisia näöntutkimuksia. On myös palveluntarjoajaryhmiä, jotka koostuvat molemmista lääkäreistä, jotka tarjoavat kaiken näön ja silmien terveydenhuollon saman katon alla, kun taas toiset voivat toimia kollegan lähetysjärjestelmän alla ja yksinkertaisesti ohjata potilaat oikean lääkärin tarpeisiin.
Näönhoidon tarjoajan löytäminen on melko helppoa, mutta potilaiden tulee tarkistaa vakuutusturvansa ja edut ennen kuin he valitsevat sellaisen. Valitsemalla vakuutetun palvelun tarjoavan lääkärin osana vakuutusyhtiön ensisijaista palveluntarjoajaverkostoa varmistamme, että näön hoitamisesta aiheutuvat kustannukset pysyvät mahdollisimman alhaisina.