Mitkä ovat epäonnistuneen keskenmenon oireet?

Keskeytynyt keskenmeno tapahtuu, kun sikiö on kuollut kohdussa tai kohdussa. Useimmiten, kun tämä tapahtuu, keho aloittaa luonnollisesti keskenmenon ja sikiö vapautuu kehosta. Joissakin tapauksissa keskenmeno ei ala heti, ja raskaana olevalla naisella on vähän tai ei lainkaan merkkejä siitä, että jokin olisi pielessä. Jos tämä tila jatkuu, saattaa esiintyä keskenmenon oireita, jotka voidaan arvioida.

On tärkeää huomata, että keskenmeno voi viitata vain alkion kuolemaan kohdussa raskaudessa, joka ei ole vielä 20 viikkoa edennyt. Tämän jälkeen sikiön kuolemaa tarkastellaan usein eri valossa. Kuitenkin raskaana olevaa naista, jolla oli sikiön kuolema juuri ennen 20 viikkoa ilman muita keskenmenon merkkejä, voidaan silti pitää keskenmenon menettämisenä.

On olemassa muutamia mahdollisia keskenmenon oireita. Erityisesti alkuvaiheessa yleisesti ensimmäiseen kolmannekseen liittyvät asiat, kuten pahoinvointi, väsymys, rintojen arkuus ja huimaus, voivat lakata, jos sikiö on kuollut. Näin ei aina ole, raskaushormonien verianalyysi voi aluksi pysyä samana, mikä aiheuttaa monia ensimmäisen raskauskolmanneksen oireita.

Mitä kauemmin sikiö pysyy kohdussa, sitä enemmän mahdollisia oireita voi kuitenkin esiintyä. Esimerkiksi raskaus ei edisty. Vatsa ei kasva niin kuin jos kehittyvä sikiö olisi läsnä. Mikä tärkeintä, Doppler -koe ei osoita mitään todisteita sikiön sydämenlyönnistä, ja mikä tahansa sonogrammi/ultraääni osoittaa sikiön, joka on täysin paikallaan ja jolla ei ole sydämenlyöntiä.

20 viikon loppupuolella naiset ovat saattaneet tuntea liikkeen jo kohdussa. Jos tämä liike oli näkyvä ja pysähtyi sitten kokonaan, se voi olla myös merkki keskenmenosta. Jotkut naiset myös kehittävät verenvuotoa, erityisesti kirkkaan punaista verta, mutta eivät keskenmenoa kokonaan.

Hyvä synnytystä edeltävä hoito on hyödyllistä varmistettaessa, että keskenmeno tunnistetaan. Useimmiten lääkärit haluavat hoitaa tämän suorittamalla dilataation ja kuretaasin (D & C), jos keskenmeno ei ala muutamassa päivässä. Sikiön läsnäolo kehossa aiheuttaa paljon suuremman systeemisen infektion riskin, joka voi olla hengenvaarallinen. Itse asiassa epäonnistuneen keskenmenon diagnosoinnin epäonnistuminen, usein ilman synnytystä, voi johtaa tilanteeseen, jossa ensimmäinen oire on veren infektio tai sepsis.

Erittäin harvinaisissa olosuhteissa, usein kohdunulkoisessa tai vatsan raskaudessa, alkion kuolema ei aiheuta infektiota. Kaikkialta maailmasta kerätyt tarinat kertovat sikiöistä, jotka ovat kalkkeutuneet kuoleman jälkeen eivätkä ole saaneet tartuntaa äidille. Näitä tarinoita on pidettävä pikemminkin poikkeuksena kuin sääntönä. Sepsis on tyypillisesti seurausta epäonnistumisesta täysin keskenmenossa, minkä vuoksi niin monet lääkärit suosittelevat D & C: tä, jos täydellinen keskenmeno ei ala. Naiset, jotka vastustavat voimakkaasti tätä menettelyä, voivat keskustella lääkärin kanssa muista vaihtoehdoista, kuten synnytyksen aloittamisesta.

Yksi keskenmenon tragedioista on se, että naisilla voi olla hyvin vähän varoitusta siitä, että raskaudessa on jotain vikaa. He eivät yleensä verenvuotoa aluksi, eikä heillä ole kouristuksia ja kipua, jotka liittyvät keskenmenoon, vaikka heillä saattaa olla lyhyt jakso tästä, joka sitten lakkaa nopeasti ilman suuria verenvuotoja. Diagnoosi tehdään usein tavanomaisilla lääkärikäynneillä ja vahvistetaan ultraäänellä. Syy on usein tuntematon, mikä voi olla kylmämukavuus.
On tärkeää huomata raskauden päättymisen jälkeen, että naisilla on yhtä suuri riski sairastua synnytyksen jälkeiseen masennukseen kuin synnyttäjiin. Lapsen menetys voi pahentaa näitä tunteita. Riittävää tukea tarvitaan naiselle, joka kokee kaikenlaisen keskenmenon.