Astigmatismin silmäleikkaus, jota kutsutaan myös taitto- tai laser -silmäleikkaukseksi, viittaa useisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, jotka muuttavat sarveiskalvon, silmän kirkkaan etupinnan, kun sillä on epänormaali kaarevuus. Joko sarveiskalvon tai sen takana olevan linssin epänormaalit kaarevuudet tai astigmatismi aiheuttavat näön hämärtymistä. Jokaisen astigmatismin silmäleikkauksen tavoitteena on korjata epäsäännöllisen muotoinen sarveiskalvo tai linssi, jolloin valo kulkee sarveiskalvon läpi niin, että se saavuttaa kunnolla silmän takaosassa olevan verkkokalvon. Erilaisia astigmatismin silmäleikkauksia voidaan suositella, riippuen astigmatismin asteesta. Erilaisia astigmatismin silmäleikkauksia ovat laser-avusteinen in situ keratomileusis (LASIK), fotorefraktiivinen keratectomy (PRK), laser-epiteelin keratomileusis (LASEK), laser-termokeratoplastia (LTK) ja astigmaattinen keratotomy (AK).
LASIK -leikkauksen aikana, joka on yleisimpiä astigmatismin silmäleikkauksia, astigmatismi korjataan muotoilemalla sarveiskalvon kudos uudelleen siten, että se voi ohjata valon oikein silmään ja takaisin verkkokalvoon. Sarveiskalvon kudos muotoillaan uudelleen raapimalla se erittäin tarkalla lasersäteellä. Sitten sarveiskalvon ulkokerrokseen luodaan läppä, jotta taustalla olevaan kudokseen pääsee käsiksi. LASIK -silmäleikkaus on erittäin tehokas ihmisille, jotka ovat likinäköisiä ja kaukonäköisiä, sekä niille, joilla on astigmatismi.
PRK -leikkaus on eräänlainen laser -silmäleikkaus, jota käytetään lievän tai kohtalaisen astigmatismin, likinäköisyyden ja kaukonäköisyyden korjaamiseen. Tämäntyyppisen lasersilmäleikkauksen aikana silmäkirurgi muokkaa sarveiskalvon pinta- ja sisäkerrokset sykkivällä ultraviolettivalonsäteellä. Leikkausta ei tarvita fotorefraktiivisen keratektomian aikana.
LASEK -leikkaus on uudempi astigmatismin silmäleikkauksen muoto, jota käytetään astigmatismin, lähinäköisyyden ja kaukonäköisyyden hoitoon. Siinä yhdistyvät monet LASIKin ja PRK: n edut. LASEK -toimenpiteen aikana silmiä ei raaputa tai leikata. Epiteeliläppä luodaan 20 -prosenttisella alkoholiliuoksella, joka poistaa pienen määrän sarveiskalvon kudosta höyrystämällä sen.
LTK-leikkaus on eräänlainen kontaktiton laser taitekerroin silmäleikkaus, jota käytetään astigmatismin ja kaukonäköisyyden hoitoon. LTK -leikkauksen aikana lasersäde kutistuu ja muotoilee sarveiskalvon muutamassa sekunnissa ilman sarveiskalvon tai linssin kudoksen leikkaamista tai poistamista. Se on nopea toimenpide, mutta LTK ei ole pysyvä laserleikkaus, koska silmät muuttuvat iän myötä. Lisäleikkaus saattaa lopulta olla tarpeen.
AK -leikkaus on kirurginen toimenpide, jota käytetään astigmatismin korjaamiseen pikemminkin kuin laser -silmäleikkaus. AK -leikkauksen aikana sarveiskalvon jyrkin osaan tehdään yksi tai kaksi viiltoa. Sarveiskalvo rentoutuu ja ottaa pyöreämmän muodon. AK -taitekerrointa voidaan käyttää yksin tai yhdessä laser -silmäleikkausten kanssa.