Brachial plexus on hermojen ryhmä, joka alkaa selkäytimestä ja ohjaa kehon olkapää-, käden- ja käsivarsilihaksia. Jos nämä hermoryhmät ovat loukkaantuneet, henkilö voi kokea tunnottomuutta, voimakasta kipua, heikkoutta tai käsien liikkeen menettämistä. Pienissä tapauksissa keho pystyy parantamaan itseään, kun hartiahermo on vaurioitunut. Yleensä on kahdenlaisia hartiapunoksen hoitoja: fysioterapia ja leikkaus.
Potilaan oikean hoidon määrittämiseksi lääkärit suorittavat yleensä ensin sarjan testejä. Yleensä on parasta, jos potilas arvioidaan heti loukkaantumisen jälkeen parhaan brachial plexus -hoitotuloksen saavuttamiseksi. Tentti alkaa yleensä fyysisellä tarkastuksella ja loukkaantuneen käsivarren röntgenkuvat. Diagnoosin helpottamiseksi lääkäri voi tilata elektromyogrammitestin (EGM), johon kuuluu pieni neulaelektrodi, joka työnnetään ihoon lihaksen ja sen hermojen testaamiseksi. Neurologi yleensä tarkistaa tulokset ja määrittää hermovaurion vakavuuden.
Useimmat ihmiset valitsevat fysioterapian hartiapunoksen hoidon muotoonsa. Fysioterapian pituus perustuu yleensä vamman vakavuuteen ja potilaan etenemiseen. Brachial plexuksen harjoitukset voivat sisältää erilaisia käsivarsien venytyksiä, käsi- ja ranneharjoituksia sekä erilaisia liikeharjoituksia. Nämä harjoitukset voivat estää käsivarren liian jäykistymisen, auttaa vahvistamaan käsivartta ja parantamaan käsivarren verenkiertoa. Kun ammatillinen fysioterapeutti on kouluttanut potilaan, heitä yleensä kannustetaan tekemään samat harjoitukset kotona.
Vakavammissa tapauksissa leikkaus on tärkein brachial plexus -hoidon tyyppi. Jos potilas ei toipu fysioterapian jälkeen, leikkaus suoritetaan tyypillisesti seuraavan kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa vammasta. On olemassa useita leikkausvaihtoehtoja vaurioituneiden hermojen korjaamiseen tai korvaamiseen, mikä voidaan tehdä hermosiirteillä ja hermosiirrolla. Leikkauksen jälkeen monet ihmiset voivat saada täyden käsivarren liikkeen kahden tai kuuden kuukauden kuluessa fysioterapiasta.
Henkilöt, joilla on nivelreunan vamma, eivät saa luopua loukkaantumisvarrensa täysimääräisestä käytöstä. Täydellisen toipumisen saavuttamiseksi on yleensä parasta noudattaa lääkärin ohjeita. Yleensä suositellaan, että potilas ottaa fysioterapiaharjoituksensa tai leikkauksensa vakavasti eikä saa rasittaa liikaa.